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胎漏/胎動(dòng)不安病因是中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
導(dǎo)致胎漏、胎動(dòng)不安的主要病機(jī)是沖任損傷、胎元不固。妊娠是胚胎寄生于母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育和成熟的過(guò)程。母體和胎兒必須互相適應(yīng),否則發(fā)生流產(chǎn)。中醫(yī)把母、胎之間的微妙關(guān)系以“胎元”來(lái)涵蓋。胎元包括胎氣、胎兒、胎盤(pán)三個(gè)方面。胎氣、胎兒、胎盤(pán)任何一方有問(wèn)題,均可發(fā)生胎漏、胎動(dòng)不安。臨床影響沖任損傷、胎元不固的常見(jiàn)病因病機(jī)有腎虛、血熱、氣血虛弱和血瘀。
1.腎虛:父母先天稟賦不足,或房勞多產(chǎn),大病久病及腎,或孕后房事不節(jié),傷腎耗精,腎虛沖任損傷,胎元不固,發(fā)為胎漏、胎動(dòng)不安。
2.血熱:素體陽(yáng)盛血熱或陰虛內(nèi)熱,或孕后過(guò)食辛熱醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,或感受熱邪,熱傷沖任,擾動(dòng)胎元,致胎元不固。
3.氣血虛弱:母體氣血素虛,或久病大病耗傷氣血,或孕后思慮過(guò)度,勞倦傷脾,氣血生化不足,氣血虛弱,沖任匿乏,不能固攝滋養(yǎng)胎元,致胎元不固。
4.血瘀:宿有癥瘕瘀血蘊(yùn)踞子宮,或孕后不慎跌仆閃挫,或孕期手術(shù)創(chuàng)傷,均可致氣血不和,瘀阻子宮、沖任,使胎元失養(yǎng)而不固,發(fā)為胎漏、胎動(dòng)不安。
胎漏、胎動(dòng)不安既有單一的病機(jī),又常有臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)同病,虛實(shí)錯(cuò)雜的復(fù)合病機(jī),如腎脾虛弱或腎虛血瘀,臨證中必須動(dòng)態(tài)觀察病機(jī)的兼夾及其變化。
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