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胸外心臟按壓-中西醫(yī)技能考試

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胸外心臟按壓是中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

病人神志突然消失,同時(shí)病人胸廓無(wú)呼吸起伏動(dòng)作,口鼻亦無(wú)氣息吐出,如果頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。則判斷其呼吸心跳停止。呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r(shí),置病人于平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開(kāi)衣扣,松解腰帶。首先用拳頭在病人心前區(qū)迅速叩擊三下。術(shù)者站立或跪在病人身體一側(cè)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4~5cm(嬰幼兒下陷1~2cm)后,突然放松。按壓頻率100/min.單人搶救時(shí),每按壓30次,俯下作口對(duì)口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2min)對(duì)病人作一次判斷,主要觸摸頸動(dòng)脈(不超過(guò)5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3~5秒)。雙人搶救時(shí),一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓,另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理并作人工呼吸,同時(shí)監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。兩者的操作頻率比仍為30:2.

注意事項(xiàng):

l.按壓必須要與人工呼吸同步進(jìn)行。

2.按壓不宜過(guò)重、過(guò)猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過(guò)輕,會(huì)導(dǎo)致效果不好。

3.按壓放松時(shí)手掌不要離開(kāi)原部位。

4.因搶救需要(如心內(nèi)注射、做心電圖),停止按壓不要超過(guò)15s.

5.嬰幼兒心臟位置較高,應(yīng)按壓胸骨中部。頻率100/min.

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