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妊娠期可選用β—內(nèi)酰胺類(除酯化物),β—內(nèi)酰胺類酯化物有哪些?

β—內(nèi)酰胺類酯化物有哪些,請高人指點(diǎn)。

摩莉 發(fā)表于 2010-08-19 14:34:54 內(nèi)容:

β-內(nèi)酰胺類抗生素主要有青霉素類、頭孢菌素和非典型β-內(nèi)酰胺類;

頭孢菌素及β內(nèi)酰胺酶抑制劑FDA妊娠用藥分類為B,即“動物中研究無危險(xiǎn)性,但人類研究資料不充分,或?qū)游镉卸拘?,但人類研究無危險(xiǎn)性,有明確指征時(shí)慎用?!钡珓e以為所有“頭孢”妊娠期都能用,還需以說明書為準(zhǔn)。

序號分類藥品名稱簡要描述孕婦及哺乳期婦女用藥文獻(xiàn)來源
1第一代頭孢菌素類頭孢氨芐膠囊 本品透過胎盤,故孕婦應(yīng)慎用;本品亦可經(jīng)乳汁排出,雖至今尚無哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類發(fā)生問題的報(bào)告,但仍須權(quán)衡利弊后應(yīng)用。SFDA藥品說明書范本
2 頭孢氨芐干混懸劑禁用資料顯示,孕婦口服本品500mg后,羊水和臍帶血中均可獲得有效濃度,故孕婦禁用;哺乳期婦女口服本品500mg后乳汁中濃度約為5mg/L,故哺乳期婦女應(yīng)慎用或暫停哺乳。SFDA藥品說明書范本
3 頭孢拉定膠囊 本品可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán),也可進(jìn)入乳汁,孕婦及哺乳期婦女慎用。SFDA藥品說明書范本
4 頭孢羥氨芐膠囊 孕婦用藥需有確切適應(yīng)癥。本品亦可進(jìn)入乳汁,雖至今尚無哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類發(fā)生問題的報(bào)告,但仍須權(quán)衡利弊后應(yīng)用。SFDA藥品說明書范本
5 注射用頭孢唑啉鈉 本品乳汁中含量低,但哺乳期婦女用藥時(shí)仍宜暫停哺乳。SFDA藥品說明書范本
6 注射用頭孢硫脒 懷孕早期應(yīng)慎用。哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報(bào)道,其應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊。廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠
7 注射用頭孢噻酚鈉 孕婦用藥需有確切適應(yīng)證。本品可經(jīng)乳汁排出,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)雖尚無發(fā)生問題的報(bào)告,但應(yīng)用本品時(shí)宜暫停哺乳。石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司
8 注射用頭孢替唑鈉 關(guān)于妊娠中用藥的安全性尚未確定。對于孕婦或有妊娠可能性的婦女,要權(quán)衡利弊,只有在利大于弊的情況下才能用藥。因此孕婦及哺乳期婦女慎用。哈藥集團(tuán)制藥總廠
9第二代頭孢菌素類頭孢克洛膠囊 孕婦及哺乳婦女慎用。SFDA藥品說明書范本
10 頭孢丙烯片 哺乳期婦女一次口服頭孢丙烯1克,可在乳汁中測得少量藥物(<服入量的0.3%)。24小時(shí)平均濃度為0.25~3.3μ/ml。由于尚不明確頭孢丙烯對嬰兒的影響,故哺乳期婦女服用本品應(yīng)謹(jǐn)慎SFDA藥品說明書范本
11 頭孢呋辛酯膠囊 1.動物試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)對胎兒的有害證據(jù),但在人類研究中缺乏足夠的資料,因此僅在有明確指征時(shí),孕婦方可慎用本品。2.本品可經(jīng)乳汁排出,故哺乳期婦女應(yīng)慎用或暫停哺乳。SFDA藥品說明書范本
12 注射用頭孢呋辛鈉 妊娠早期慎用。本品可隨乳汁排出,哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類雖尚無發(fā)生問題的報(bào)告,但其應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊后決定。SFDA藥品說明書范本
13 注射用頭孢孟多酯鈉 乳汁中本品含量甚少。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊SFDA藥品說明書范本
14 注射用鹽酸頭孢替安 本藥用于孕婦時(shí)是否安全的問題尚未確定,因而對孕婦或可能已妊娠的婦女,在治療上只有認(rèn)為有益性大于危險(xiǎn)性時(shí)才可給藥。SFDA藥品說明書范本
15 注射用頭孢尼西鈉 在小鼠、大鼠和家兔進(jìn)行的生殖毒性研究,劑量達(dá)成人用劑量的40倍,未見生殖毒性和胚胎毒性。由于目前尚無充分和嚴(yán)格的孕婦研究資料,動物的試驗(yàn)并不能完全預(yù)測人的情況,所以,孕婦只有在確實(shí)需要時(shí)才能使用。在剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),本品應(yīng)在剪斷臍帶后使用。頭孢尼西可在乳汁中分泌。故哺乳婦女應(yīng)慎用。蘇州東瑞制藥有限公司
16第三代頭孢菌素類頭孢泊肟酯片 1. 孕婦或可能妊娠的婦女,僅在治療有益性超過危險(xiǎn)性時(shí)方可給藥。三共株式會社
    2. 服藥期間應(yīng)吩咐不要哺乳。 
17 頭孢地尼膠囊 有關(guān)妊娠期的用藥,其安全性尚未確立。對孕婦或懷疑有妊娠的婦女,用藥要權(quán)衡利弊,只有在利大于弊的情況下,才能使用。日本富山藤澤株式會社高岡工廠
    哺乳期婦女用藥應(yīng)權(quán)衡利弊,只有在利大于弊的情況下,才能使用。 
18 鹽酸頭孢他美酯片不推薦用1.由于缺乏有關(guān)人類胎兒的臨床數(shù)據(jù),婦女妊娠期間,不推薦使用本品。若有對該藥敏感的微生物嚴(yán)重感染時(shí),必須充分權(quán)衡利弊。SFDA藥品說明書范本
    2.在乳汁中尚未發(fā)現(xiàn)本品的代謝物。 
19 頭孢特侖新戊酯片 妊娠時(shí)給藥的安全性尚未肯定。頭孢特侖幾乎不能進(jìn)入乳汁。對于孕婦或可能妊娠的婦女及哺乳期婦女,只有當(dāng)治療的益處大于危險(xiǎn)時(shí),方可給藥。SFDA藥品說明書范本
20 注射用頭孢地嗪鈉不宜用妊娠期和哺乳期婦女不宜使用。汕頭金石粉針劑有限
21 注射用頭孢哌酮鈉 乳汁中頭孢哌酮的含量少,哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)宜暫停哺乳。SFDA藥品說明書范本
22 注射用頭孢曲松鈉 孕婦和哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報(bào)告,其應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊。SFDA藥品說明書范本
23 注射用頭孢噻肟鈉 本品可經(jīng)乳汁排出,哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)雖無發(fā)生問題的報(bào)告,但應(yīng)用本品時(shí)宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán),孕婦應(yīng)限用于有確切適應(yīng)證的患者。SFDA藥品說明書范本
24 注射用頭孢他啶 孕婦和哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報(bào)告,其應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊。SFDA藥品說明書范本
25 注射用鹽酸頭孢甲肟 妊娠用藥的安全性尚未確立,孕婦及哺乳期婦女使用本品需權(quán)衡利弊。浙江尖峰藥業(yè)有限公司
26 注射用頭孢唑肟鈉 動物實(shí)驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn)本品對生殖能力和胎兒有損害,但妊娠期用藥的安全性尚不清楚,孕婦只在有明確指征時(shí)應(yīng)用。SFDA藥品說明書范本
    本品有少量可分泌至乳汁中,哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 
27第四代頭孢菌素類注射用鹽酸頭孢吡肟 雖然動物生殖毒性試驗(yàn)和致畸試驗(yàn)表明頭孢吡肟無致畸和胚胎毒性,但尚無本品用于孕婦和分娩時(shí)婦女的足夠和有良好對照的臨床資料。因此,本品用于孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎。中美上海施貴寶制藥有限公司
    頭孢吡肟在人乳汁中有極少量排出(濃度約0.5μg/ml)。頭孢吡肟用于哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎。 
28 注射用頭孢匹胺鈉 圍產(chǎn)期給藥的安全性尚未確立,因此,只有當(dāng)用藥的潛在效益超過潛在的危險(xiǎn)性時(shí),才可用于圍產(chǎn)期婦女或有可能妊娠的婦女。住友制藥株式會社
29 注射用硫酸頭孢匹羅禁用體外研究已證實(shí)頭孢匹羅可通過人的胎盤,因此妊娠期間應(yīng)禁用本品。試驗(yàn)動物研究尚未發(fā)現(xiàn)對于生殖、胚胎或胎兒發(fā)育、妊娠過程及圍產(chǎn)期、產(chǎn)后發(fā)育的直接或間接的有害影響。本品可經(jīng)人乳排出,故應(yīng)中止本品治療或停止喂乳。蘇州東瑞制藥有限公司
30 注射用硫酸頭孢匹羅 藥物安全性未確立,故孕婦和可能妊娠的婦女及哺乳期婦女只有判明治療上有益性大于其危險(xiǎn)性才好用藥。蘇州益良藥業(yè)有限公司
31頭霉素類頭孢妥侖匹酯片 孕婦用藥:尚未確立妊娠期用藥的安全性。因此孕婦或可能妊娠的婦女,僅在治療有益性超過危險(xiǎn)性時(shí)方可用藥。SFDA藥品說明書范本
32 注射用頭孢美唑鈉 孕婦或可能妊娠的婦女,僅在治療的有益性超過危險(xiǎn)性時(shí)方可給藥[尚未確立妊娠期用藥的安全性]。重慶藥友制藥有限責(zé)任公司
33 注射用頭孢西丁鈉 本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。??谑兄扑帍S有限公司
34 注射用頭孢米諾鈉 動物生殖試驗(yàn)未顯示頭孢米諾鈉對生殖或胚胎有任何作用,但在孕婦中未展開過任何實(shí)驗(yàn),沿未確立妊娠期用藥安全性,所以僅在非常必要時(shí)孕婦才可能使用此藥,哺乳期婦女應(yīng)慎用此藥。海南斯達(dá)制藥有限公司
35硫霉素類注射用比阿培南 對孕婦及妊娠婦女用藥的安全性尚不明確。南京先聲東元制藥有限公司
36 注射用厄他培南 尚未在孕婦中進(jìn)行過充分的有良好對照的研究。只有當(dāng)潛在的益處超過對母親和胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí),才能在妊娠期間使用本品。Laboratoires Merck Sharp & Dohme-Chibret (Mirabel)澳大利亞
    厄他培南能分泌到人的乳汁中(參閱藥代動力學(xué),分布)。當(dāng)給哺乳期婦女使用本品時(shí),應(yīng)慎重。 
37 注射用美羅培南 孕婦及哺乳期婦女慎用。SFDA藥品說明書范本
38 注射用帕尼培南倍他米隆 (1)對孕婦或可能妊娠的女性患者,僅在治療的有益性超過危險(xiǎn)性時(shí)方可給藥[尚未確立妊娠期用藥的安全性]。第一三共株式會社
    (2)哺乳期婦女應(yīng)盡量避免使用,不得不使用時(shí)應(yīng)終止哺乳。 
39 注射用亞胺培南西司他丁鈉C類在懷孕婦女使用本品方面,尚未有足夠及良好對照的研究資料,只有考慮在對胎兒益處大于潛在危險(xiǎn)的情況下,才能在妊娠期間給藥。Merck & Co., Inc.U.S.A.
    在人乳中可測出亞胺培南,如確定有必要對哺乳期婦女使用本品時(shí),病人需停止授乳。 
40氧頭孢類注射用氟氧頭孢鈉 孕婦或疑有妊娠者,在治療有益性大于危險(xiǎn)性時(shí)才可用藥。[妊娠期用藥安全性尚未確立]鹽野義制藥株式會社
41 注射用拉氧頭孢鈉 孕婦、哺乳期婦女慎用。海南海靈化學(xué)制藥有限公司
42β內(nèi)酰胺酶抑制劑注射用舒巴坦鈉 本品可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),母乳中亦含有本品,哺乳期婦女應(yīng)用本品雖尚無發(fā)生嚴(yán)重問題的報(bào)告,但孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊。SFDA藥品說明書范本
43單環(huán)β內(nèi)酰胺類注射用氨曲南 1.本品能通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),雖然動物實(shí)驗(yàn)顯示其對胎兒無影響、無毒性和無致畸作用,但孕婦仍然僅在必要時(shí)方可使用。 
    2.可經(jīng)乳汁分泌,濃度不及母體血藥濃度的1%,哺乳婦女使用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 
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