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口腔修復病史采集內容:
(一)主訴
主訴是患者就診的主要原因和迫切要求解決的主要問題。主訴的主要內容常常是患者感。
覺不適,如疼痛、過敏、腫脹等;功能障礙,如咀嚼或發(fā)音不便;影響社交活動和美觀,如口臭、缺牙、牙折、牙形態(tài)異常、牙變色等。
(二)系統(tǒng)病史
著重了解與修復有關的諸方面:
l、與制定修復治療計劃有關的內容如患者在以往就醫(yī)時是否需抗生素預防感染,是否需使用激素或抗凝劑等。有無藥物過敏或牙用材料過敏史,是否作過放射治療等。應認識到某些系統(tǒng)性疾病可導致支持組織對修復體的支持能力降低。
2.系統(tǒng)疾病在口腔內的表現(xiàn)如牙周炎可受糖尿病、絕經期、妊娠或抗驚厥藥的影響。另外,有些藥物的副作用可產生類似顳下頜關節(jié)病的癥狀或唾液腺分泌的減少。
3.傳染性疾病史如乙肝、艾滋病或梅毒等傳染病的患者或攜帶者,可成為交叉感染源,對醫(yī)務人員或其他患者構成威脅,應采取適當?shù)念A防措施。
(三)口腔專科病史
一般包括開始發(fā)病的時間、原因、發(fā)展進程以及曾接受過的檢查和治療,對牙缺失的患者還應了解缺失原因及時間。牙周病所造成的牙缺失的修復預后較齲壞或外傷所致的牙缺失差醫(yī)|學教育網收集整理,這是因為前者的骨組織對義齒的支持能力較弱且吸收較快。