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手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥:
對(duì)藥物治療有不良反應(yīng)或無(wú)效者,可行手術(shù)治療,針對(duì)不同患者采用以下不同術(shù)式:
1.保留生育功能手術(shù)
適用于年輕尚未生育的婦女。手術(shù)應(yīng)保留子宮,行單例卵巢囊腫切除或卵巢巧克力囊腫剝離術(shù),輸卵管周?chē)尺B分離術(shù),盆腔內(nèi)局部病灶電灼或切除,以及子宮懸吊術(shù)。術(shù)后癥狀多能改善,50~65%婦女術(shù)后有受孕可能。
2.保留卵巢功能手術(shù)
適用于35歲以下,已無(wú)生育要求的婦女醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。切除全子宮及盆腔內(nèi)其他病灶,但保留一側(cè)或部分卵巢以維持患者卵巢內(nèi)分泌功能。
3.根治性手術(shù)
適用于近絕經(jīng)期或雖較年輕但病變嚴(yán)重,且激素療法無(wú)明顯療效者。行全子宮雙附件及分腔內(nèi)局部病灶切除。卵巢切除后,即使殘留部分異位內(nèi)膜,變可逐漸自行萎縮退化。術(shù)后視情況給予性激素治療。
4.腹腔鏡下手術(shù)治療
是近年國(guó)外較普遍采用的新技術(shù),分為電凝、燒灼及電切或激光切除三種。初步觀(guān)察術(shù)后妊娠率較高。
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