距離2024醫(yī)師二試考試
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1、骨盆形態(tài)及大小異常:扁平型及男型骨盆易發(fā)生持續(xù)性枕橫位。據(jù)調(diào)查,兩者占43、23%,其中扁平型骨盆占23、88%.持續(xù)性枕橫位之所以好發(fā)于扁平型及男型骨盆是由于扁平型骨盆前后徑短小,而男型骨盆入口面前半部狹窄,使入口可利用的前后徑縮短,故在這兩型骨盆中胎頭多采取枕橫位入盆,扁平骨盆一系列橫徑增大,前后徑減小,故胎頭持續(xù)于枕橫位到盆底,稱胎頭低橫位,而男型骨盆則必須在到達(dá)中骨盆之前轉(zhuǎn)成枕前位,否則男型骨盆中骨盆橫徑短小,胎頭不能在此面中向前旋轉(zhuǎn)。
2、頭盆大小不稱:妨礙枕橫位胎頭向前旋轉(zhuǎn)。
3、胎頭俯屈不良:枕橫位仍可因胎頭俯屈不良,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集增大胎頭經(jīng)過產(chǎn)道的徑線,妨礙胎頭旋轉(zhuǎn)下降。
4、宮縮乏力:自然的或由麻醉導(dǎo)致的宮縮乏力均可影響胎頭旋轉(zhuǎn)與下降。
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