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卵巢破裂有表現(xiàn)有什么?

2015-12-25 11:27 醫(yī)學教育網
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卵巢破裂由于缺乏典型癥狀診斷較困難,且常發(fā)生于右側,甚易與急性闌尾炎相混淆,也易與宮外孕混誤。正確診斷,最主要的是仔細詢問月經史結合臨床表現(xiàn)與檢查,全面分析。

卵巢破裂時間與月經周期有一定關系,可作為診斷的主要依據(jù)。卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂,因而一般在排卵期后,大多在月經周期之末1周,偶可在月經期第一二天發(fā)病。少數(shù)病例為卵泡破裂,常發(fā)生于成熟卵泡,因而發(fā)病一般在月經周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史,多數(shù)具有排卵周期。腹部觸痛不明顯醫(yī)|學教|育網搜集整理,但雙合診盆腔觸痛極為明顯,結合月經病史,多可做出診斷。如有性交后發(fā)病史,則可能性更大。

一般無月經不規(guī)則病史或閉經史,大半在月經中期或月經前發(fā)病,起病急驟,下腹突然劇痛,短時間后成為持續(xù)性墜痛,以后逐漸減輕或又轉劇。偶可有惡心、嘔吐但不顯著。一般無陰道流血,內出血嚴重者可有休克癥狀。

體檢:輕型者下腹部僅有輕度觸痛,發(fā)生于右側者壓痛點在馬氏點的內下方,位置較低,重癥則下腹部觸痛明顯,有反跳痛,但腹肌強直現(xiàn)象不如泛發(fā)性腹膜炎。

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