問題索引：

一、【問題】《阿拉木圖宣言》八項基本內(nèi)容？

二、【問題】全民健康覆蓋的定義與內(nèi)涵？

三、【問題】全民健康覆蓋的測量框架和行動共識？

具體解答：

一、【問題】《阿拉木圖宣言》八項基本內(nèi)容？

【解答】

①對當前主要衛(wèi)生問題及其預防和控制方法的健康教育

②改善食品供應和合理營養(yǎng)

③供應足夠的安全衛(wèi)生用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施

④婦幼保健和計劃生育

⑤主要傳染病和預防接種

⑥預防和控制地方病

⑦常見病和外傷的合理治療

⑧提供基本藥物

后增：使用一切可能的方法，通過影響生活方式、控制自然和社會心理環(huán)境，來預防和控制非傳染疾病，促進精神衛(wèi)生

二、【問題】全民健康覆蓋的定義與內(nèi)涵？

【解答】

定義：全民健康覆蓋指所有人都能獲得所需的衛(wèi)生服務且不會陷入經(jīng)濟困境，這些衛(wèi)生服務涵蓋健康促進、預防、治療、康復及姑息治療等。

內(nèi)涵：廣泛關注保證健康狀態(tài)所需的服務，這些服務涵蓋了從個體患者的臨床護理到保障全人群健康的公共衛(wèi)生服務，包括了衛(wèi)生部門權限內(nèi)外的各種服務。

三、【問題】全民健康覆蓋的測量框架和行動共識？

【解答】

★全民健康覆蓋的測量框架

（1）人口覆蓋：服務項目（如公共衛(wèi)生項目）、籌資制度（如社會醫(yī)療保險）等覆蓋的人口比例

（2）服務覆蓋：服務的范圍和質(zhì)量

（3）費用覆蓋：醫(yī)療服務費用通過預付制籌資體系（稅收、社會醫(yī)療保險等）支付的程度

★行動共識（國際上對于如何推進全民健康覆蓋已經(jīng)取得一些共識）7點：

1.每個國家，無論經(jīng)濟社會發(fā)展水平如何，都可以根據(jù)自身情況開展UHC（全民健康覆蓋）；

2.每個國家都應當制定實現(xiàn)全民健康覆蓋的愿景、戰(zhàn)略和行動領域；

3.對于發(fā)展中國家，持續(xù)的政治支持是實現(xiàn)UHC最重要的保證，增加衛(wèi)生籌資和提高資源使用效率是實現(xiàn)全民健康覆蓋最重要的條件；

4.加強基層衛(wèi)生能力建設；

5.推動全民健康覆蓋的核心目標是公平，但在資源使用上也需要關注效率，使有限的衛(wèi)生資源獲得最大服務和健康產(chǎn)出；

6.弱勢人群、經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)是全民健康覆蓋關注的重點衛(wèi)生體系發(fā)展需要以人為中心，而不是以衛(wèi)生機構的發(fā)展為中心；

7.推進UHC需要客觀科學的監(jiān)測和評價，信息系統(tǒng)是完善全民健康覆蓋策略和實施的重要支撐。

全科主治醫(yī)師考試：《全科主治醫(yī)師》答疑周刊（2021年第4期）

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