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中毒機(jī)制
1.麻醉藥
(1)阿片類藥:一次用藥后,24小時絕大部分排出體外,48小時后尿中幾乎測不出。成年人干阿片口服致死量為2~5g;嗎啡肌內(nèi)注射急性中毒量為60mg,致死量約為250~300mg;可待因中毒劑量200mg,致死量800mg;海洛因中毒量為50~100mg,致死量為750~1200mg;哌替啶致死劑量為1.0g。
(2)可卡因:中毒劑量為20mg,致死量為1200mg。急性可卡因中毒引起多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素和5-HT釋放,其中腎上腺素和去甲腎上腺素能分別引起心率增快、心肌收縮力增加和血壓升高。大劑量中毒時抑制呼吸中樞,靜脈注射中毒可使心臟停搏。
(3)大麻:急性中毒時產(chǎn)生神經(jīng)、精神、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)損害。與酒精作用相似。長期應(yīng)用產(chǎn)生精神依賴性。
2.精神藥
(1)苯丙胺類(AA):健康成年人口服AA致死量為20~25mg/kg。甲基苯丙胺(MA)毒性是AA的2倍,靜脈注射10mg數(shù)分鐘可出現(xiàn)急性中毒,有時2mg即可中毒;吸毒者靜脈注射30~50mg、耐藥者靜脈注射1000mg以上才能發(fā)生中毒。
(2)氯胺酮:快速大劑量給予時抑制呼吸,為NMDA受體特異性阻斷藥。
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