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喉氣管瘢痕性狹窄的診斷與治療

2020-03-12 10:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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喉氣管瘢痕性狹窄相信朋友們都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理喉氣管瘢痕性狹窄相關知識點,供朋友們參考。

【喉氣管瘢痕性狹窄診斷】

患者主要是呼吸困難,聲嘶和喘鳴。間接喉鏡下可見喉腔變形,聲帶標志不清,瘢痕增生或粘連,活動受限或完全固定,X線側位片、斷層片或CT明確狹窄的部位,程度,范圍、有無軟骨支架缺損、移位,對于指導手術有重要意義。

【喉氣管瘢痕性狹窄治療】

喉氣管狹窄的治療非常棘手,常被稱為頑固性喉狹窄,不只治療困難,而且時間較長。

(一)氣管切開:主要是解決患者的呼吸困難,并非是根本治療。

(二)擴張療法:即經(jīng)口腔在直達喉鏡下或經(jīng)氣管切口逆行向上,用不同型號的擴張子逐步擴張狹窄部位,一般7~10天擴張一次。擴張法僅適用于狹窄程度較輕,無軟骨支架變形,移位或缺損者。

(三)喉氣管成形術:常規(guī)切開喉和/或氣管,根據(jù)瘢痕形成情況,可粘膜下切除瘢痕,置入硅橡膠T形管支撐。如果狹窄程度不很重,瘢痕時間較長又較穩(wěn)定者,也可不觸動瘢痕,而僅切開喉或氣管,然后嵌入帶蒂舌骨、帶軟骨膜肋軟骨,氣道腔內(nèi)填入有碘仿紗條的指套支持(一般10天左右可拔除支持物)。放置硅橡膠T形管支撐者往往需戴管數(shù)月至2年。

以上是“喉氣管瘢痕性狹窄”相關內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)手機整理,更多考試相關內(nèi)容,請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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