活性生長因子是一群調(diào)節(jié)細(xì)胞生長代謝的多肽分子,組織的修復(fù)與再生離不開生長因子的調(diào)節(jié)。目前已有許多生長因子被分離和鑒定,但哪些因子參與調(diào)節(jié)牙周組織再生一直是眾多學(xué)者探索的課題。研究表明,酸性成纖維細(xì)胞生長因子和堿性成纖維細(xì)胞生長因子能促進牙周膜細(xì)胞冠向生長,但他們是通過誘導(dǎo)膠原酶的合成而減少膠原形成,這是否會影響牙周膜形成目前尚不清楚。體外細(xì)胞培養(yǎng)研究表明,轉(zhuǎn)化生長因子β為最佳骨基質(zhì)形成刺激因子,但它對牙周膜細(xì)胞無趨化功能,如果單有牙槽骨新生而不伴有牙周膜細(xì)胞冠向生長則可能導(dǎo)致骨粘連。血小板衍生生長因子(patelet-derivedgrowthfactor,PDGF)對牙周膜成骨細(xì)胞和成纖維細(xì)胞有趨化活性,在骨細(xì)胞培養(yǎng)中能促進非膠原蛋白合成,而胰島素樣生長因子1(insulin-likegrowthfactorl,IGF1)能促進膠原合成,二者聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同作用。Lynch等在小獵犬實驗動物模型上研究了PDGF和IGF1對牙周再生的作用,結(jié)果表明PDGF/IGF1治療組新生牙骨質(zhì)牙槽骨較對照組增加5~10倍,新骨高度和面積在術(shù)后2~5周呈持續(xù)增加,形成的新骨發(fā)生正常,新骨和新牙骨質(zhì)間有成熟的牙周膜形成。以上研究為牙周病治療開辟了新途徑,但由于生長因子來源困難,價格昂貴,目前在臨床上還難于推廣應(yīng)用。多種生長因子對牙周再生的作用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、PDGF/IGF1用于臨床的最佳濃度等尚有待進一步探討。
胞冠向移動生長、增殖和附著。纖維結(jié)合蛋白(fibronectin,F(xiàn)n)用于根面處理能抑制牙齦上皮細(xì)胞生長、促進結(jié)締組織細(xì)胞附著,有利于牙周新附著形成。由于Fn的應(yīng)用受諸多因素影響,其遠(yuǎn)期效果尚需進一步研究。胞冠向移動生長、增殖和附著。纖維結(jié)合蛋白(fibronectin,F(xiàn)n)用于根面處理能抑制牙齦上皮細(xì)胞生長、促進結(jié)締組織細(xì)胞附著,有利于牙周新附著形成。由于Fn的應(yīng)用受諸多因素影響,其遠(yuǎn)期效果尚需進一步研究。