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骨樣骨瘤是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
骨樣骨瘤(osteoid osteoma)是一種臨**少見的良性成骨性病變,至今尚無轉移或惡變的報告。
【病理】
1.標本:病變包括中心巢和周圍硬化骨,中心巢呈暗紅色肉芽組織狀并有沙粒感。周圍硬化骨厚薄不一,兩者界限明顯。
2.鏡下:巢內有不同成熟階段的骨質。早期為成骨細胞增生并有少量骨樣基質,呈放射狀排列。細胞間血管豐富,晚期骨樣組織增寬致密、鈣化,間質減少。
【診斷】
1.臨床表現(xiàn):主要癥狀為逐漸加劇的局部疼痛與壓痛,并可引起放射性痛。腫瘤處無紅腫,淺表腫瘤可觸及局部骨質膨脹或腫塊,發(fā)生于脊椎者多可引起脊柱側彎和僵硬,偶可產生脊髓或神經根刺激壓迫癥狀。
2.影像學檢查:
(1)X線:在長骨干皮質上可見圓形或卵形透亮區(qū),直徑多為1~2cm,周圍有廣泛的硬化骨圍繞,稱為“瘤巢”。巢中心可有鈣化,形成典型的“雞眼征”。腫瘤在骨松質內者,周圍的致密反應輕。
(2)CT:為低密度的中央瘤巢,周圍有硬化的高密度區(qū)。瘤巢內有時見鈣化影。
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