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小兒上呼吸道的解剖系統(tǒng)

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小兒上呼吸道:

①嬰幼兒鼻腔比成人短小,無鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,易于感染,發(fā)炎時后鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸困難或張口呼吸。

②鼻竇黏膜與鼻腔黏膜相連續(xù),鼻竇口相對較大,故急性鼻炎常累及鼻竇,易患急性鼻竇炎,以上頜竇與篩竇最易感染。

③咽鼓管較寬、直、短,呈水平位,故鼻咽炎時易致中耳炎。

④咽部較狹窄而垂直。咽扁桃體又稱腺樣體,6個月已發(fā)育,位于鼻咽頂部與后壁交界處。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集嚴(yán)重的腺樣體肥大是小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要原因。腭扁桃體至1歲末才逐漸增大,4~10歲發(fā)育達(dá)高峰,14~15歲逐漸退化,故扁桃體炎常見于年長兒,嬰兒則較少見。

⑤以環(huán)狀軟骨下緣為標(biāo)志。小兒喉部呈漏斗形,喉腔較窄,聲門裂相對狹小,軟骨柔軟,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴組織,故輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難。

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