公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學教育網小編整理了考試中的部分內容，希望對參加考試的考生有所幫助。

1.病理大體分型

中心型肺癌起源于主支氣管、肺葉支氣管，位置靠近肺門；周圍型肺癌起源于肺段支氣管以下，位置在肺的周圍部分。

2.病理組織分型

（1）鱗狀細胞癌（鱗癌）在肺癌中最為常見，約占50%.患者年齡大多在50歲以上，男性占多數。大多起源于較大的支氣管，稱為中心型肺癌。雖然鱗癌的分化程度不一，與其他類型肺癌相比生長速度緩慢，病程較長，對放射和化學療法較敏感。通常經淋巴轉移，血行轉移發(fā)生較晚。

（2）小細胞癌（小細胞未分化癌）發(fā)病率比鱗癌低，發(fā)病年齡較輕，多見于男性。一般起源于較大支氣管，大多數為中心型肺癌。細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似，形如燕麥穗粒，因而又稱為燕麥細胞癌。小細胞癌細胞質內含有神經內分泌顆粒，惡性程度高，生長快，較早出現淋巴和血行廣泛轉移。對放射和化學療法雖較敏感，但在各型肺癌中預后較差。

（3）腺癌發(fā)病年齡較小，女性相對多見。多數起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型肺癌，少數則起源于大支氣管。早期一般沒有明顯臨床癥狀，往往在胸部X線檢查時發(fā)現，表現為圓形或橢圓形分葉狀腫塊。一般生長較慢，但有時在早期即發(fā)生血行轉移，淋巴轉移則較晚發(fā)生。細支氣管肺泡癌起源于亞型上皮細胞或Clara細胞，沿肺泡孔擴散，可形成彌漫性結節(jié)或大片狀陰影。

（4）大細胞癌甚為少見，約半數起源于大支氣管。細胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，排列不規(guī)則。大細胞癌分化程度低，常在發(fā)生腦轉移后才被發(fā)現。預后很差。

此外，少數肺癌病例同時存在不同類型的癌腫組織，如腺癌內有鱗癌組織，鱗癌內有腺癌組織或鱗癌與小細胞癌并存，這一類癌腫稱為混合型肺癌。