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兒童睡眠障礙的常見診斷鑒別

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兒童睡眠障礙是由睡眠時(shí)間不足及一系列相關(guān)癥狀構(gòu)成。相關(guān)癥狀包括打呼嚕、喉頭哽咽、呼吸暫停、睡眠不安、張口呼吸、多汗、肢體抽動(dòng)、磨牙、夢(mèng)話、夢(mèng)游、遺尿等。睡眠障礙的形式:

(1)睡眠不安和入睡困難:多見于嬰幼兒,睡眠時(shí)經(jīng)常翻動(dòng)、肢體跳動(dòng)、反復(fù)搖頭、無故哭鬧、磨牙、講夢(mèng)話等。有的不愿上床睡,要抱著走動(dòng),或是遲遲不能入睡、淺睡或早醒。

(2)夜驚:常見于2~5歲兒童,一般在入睡后半小時(shí)左右發(fā)作,表現(xiàn)為突然驚叫、哭鬧、驚恐表情、手足亂動(dòng)、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。發(fā)作時(shí)腦電圖出現(xiàn)覺醒的a節(jié)律。每次夜驚發(fā)作可持續(xù)l~10分鐘,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理發(fā)作后再入睡,醒后完全遺忘。一般隨著年齡增長(zhǎng),夜驚可自行消失。

(3)夢(mèng)行癥:較為常見,往往伴有夜間遺尿。部分患兒有家族遺傳史。主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)在入睡后1/2~2小時(shí)熟睡中突然坐起或下床活動(dòng),意識(shí)朦朧不清、東撫西摸、徘徊走路或做些游戲的動(dòng)作,此時(shí)不易喚醒,大約數(shù)分鐘或半小時(shí)后又可安靜入睡,事后完全遺忘。

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