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直腸脫垂的治療方案-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2014-02-13 14:00 醫(yī)學教育網
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直腸脫垂的治療方案是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

(一)一般療法排糞定時,蹲踞時間不可太長,避免便秘或腹瀉,便后立即復位,以改善局部情況,囑病人每日自行收縮肛門多次,以增加肛門括約肌的能力。

(二)注射療法直腸粘膜下注射硬化劑,治療部分脫垂病人,按前后左右四點注射至直腸粘膜下,每點注藥1~2毫升。注射到直腸周圍可治療完全性脫垂,造成無菌炎癥,使直腸固定。常用藥物有5%酚植物油或甘油溶液等。

(三)手術療法:

1.脫垂粘膜切除對部分性粘膜脫垂患者,將脫出粘膜作切除縫合。

2.肛門環(huán)縮術麻醉下在肛門前后各切一小口,用血管鉗在皮下繞肛門潛行分離,使二切口相通,置入金屬線(或滌綸帶)結成環(huán)狀,使肛門容一指通過,以制止直腸脫垂。

3.直腸懸吊術以重度的直腸完全性脫垂患者,經腹手術,用兩條闊筋膜(腹直肌前鞘、紡綢、尼龍布等)將直腸懸吊固定在骶骨胛筋膜上,并封閉直腸陷凹,加強對直腸的支持。

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