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椎弓間韌帶損傷《中醫(yī)傷科按摩學》

2014-01-20 12:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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椎弓間韌帶損傷

1.發(fā)病年齡:可見于青壯年體力勞動者。

2.主訴:頑固的持續(xù)性腰痛,常伴下肢疼痛。

3.病史:多有明顯腰部扭傷史,常與腰椎間盤突出癥同時伴發(fā)。

4.體檢

(1)姿勢:腰椎固定于過度前凸位。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理

(2)運動:腰前屈明顯受限制,若勉強前屈,則由髖關(guān)節(jié)和胸背部代償,站立時疼痛多不加重,活動后癥狀可稍減輕。

(3)軟組織:背肌緊張,病程久者,可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮。

(4)壓痛點:深壓痛。

(5)棘突順列:不伴有腰椎間盤突出者,棘突順列正常。

(6)特殊試驗:直腿抬高試驗陽性。

(7)神經(jīng)學檢查:可類似椎間盤突出癥。

5.X線檢查:側(cè)位片,可提示腰椎前凸曲線加深,若與腰椎間盤突出癥同時發(fā)生,則可出現(xiàn)類似椎間盤突出的征象;正位片,多無異常顯示。

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