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月經后期的病理病因/概述/診斷要點

2013-12-19 19:17 醫(yī)學教育網
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【概述】

月經周期延后7天以上,甚至四五十天以上而行經的,稱為“月經后期”?;蚍Q“經遲”、“經行后期”。醫(yī)學教育|網搜集整理

屬月經失調之一。其特點是僅表現(xiàn)為月經周期延長,而月經的經期基本正常,但常伴經量過少。如月經周期僅延后3~5天,且無其他不適者不作月經后期病論。如偶見一次后期,或青春期初潮后半年內,或更年期月經失調,有時后期,但都不伴有其他不適癥狀者,不屬于病證。月經后期以青年期及育齡期婦女多見,本病一般情況下預后較佳,經治療后大部分能恢復正常月經周期,少數(shù)患者因沖任提早衰竭(卵巢早衰),則恢復正常月經周期比較困難,終至閉經或提早絕經。本病相當于西醫(yī)的月經稀發(fā)。

【病因病理】

有虛、實兩方面,虛者可因久病體虛,營血不足;或長期慢性失血,飲食不當,勞倦過度,損傷脾胃,生化之源不足;或素體陽虛,或久病陽衰,均可導致血源不足,臟腑失于溫養(yǎng),影響血的生化與運行,使血海不能如期滿溢,而致月經后期。實者可因外感寒邪或素多憂思抑郁,氣不宣達,可使寒凝或氣滯,血行受阻,沖任氣血運行欠暢,血海不能如期滿溢,而致月經后期。

【診斷要點】

1.月經周期超過7天以上,并連續(xù)出現(xiàn)三個月經周期以上為診斷依據(jù),其月經量和經期基本正常,也有部分患者伴經量偏少。

2.育齡期婦女周期延后應與妊娠鑒別,尿液妊娠試驗名超和盆腔檢查都可予以鑒別。

3.內分泌激素檢查可了解內分泌激素紊亂情況,常檢驗的激素指標如 T、FSH、E2 、LH、P等。

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