舒張期雜音：

　　二尖瓣區(qū)

　　①器質(zhì)性：主要見(jiàn)于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，為心尖部隆隆樣舒張中晚期雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴有S1亢進(jìn)、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，P2亢進(jìn)及分裂。

　?、谙鄬?duì)性：主要為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致二尖瓣開放不良（左室舒張期容量負(fù)荷過(guò)高，及主動(dòng)脈瓣返流入左心室的血流將二尖瓣前葉沖起，使二尖瓣基本處于半關(guān)閉狀態(tài)）時(shí)出現(xiàn)的相對(duì)性狹窄的舒張期雜音，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集稱為奧-弗雜音。相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期雜音，不伴有S1亢進(jìn)、P2亢進(jìn)、開瓣音和舒張期震顫。

　　主動(dòng)脈瓣區(qū)

　?、倨髻|(zhì)性：常見(jiàn)于風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈粥樣硬化、梅毒等所致的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。為嘆氣樣，遞減型，可傳至胸骨下端左側(cè)或心尖部，前傾坐位，在主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)深呼氣末屏住呼吸時(shí)最易聽到，伴有A2減弱及周圍血管征。

　?、谙鄬?duì)性：常見(jiàn)于高血壓、升主動(dòng)脈或左心室擴(kuò)張。雜音柔和，時(shí)限較短，以主動(dòng)脈瓣區(qū)最清楚，伴A2亢進(jìn)。

　　肺動(dòng)脈瓣區(qū)：器質(zhì)性極少，多由相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所引起，常見(jiàn)于二尖瓣狹窄、肺心病等，伴明顯肺動(dòng)脈高壓。雜音為嘆氣樣，柔和，遞減型，臥位吸氣末增強(qiáng)，常伴P2亢進(jìn)，稱為格-斯雜音（Graham-Steellmurmur）。