- 免費試聽
- 免費直播
時間待定
詳情時間待定
詳情股后部和腘窩深層的解剖步驟與方法是解剖學知識,醫(yī)學|教育|網(wǎng)整理相關內容如下:
1.切口和翻皮瓣
在股后部腘窩上、下方各作一橫切口,將股后部和腘窩部皮瓣自內側向外側翻開。
2.尋認淺筋膜內的結構
有腘窩上部淺筋膜中尋覓淺出的股后皮神經分支,追蹤至從深筋膜穿出處。在腘窩下部找出小隱靜脈的上段,追蹤至穿腘筋膜處。并注意位于其附近的腘淺淋巴結。在腘窩外下方分離出腓腸外側皮神經。
3.觀察股后部及腘窩的深筋膜
觀察完畢后,注意保留小隱靜脈及股后皮神經。沿股后部中線自上向下縱行切開深筋膜,翻向兩側,并去除之。
4.檢查股后肌群
內側淺面有半腱肌,其抵止腱甚長,它的深面為半膜肌,上部有較長的腱膜。外側為股二頭肌,辯認其長頭與短頭,并驗證各肌的起止點。
5.檢查坐骨神經
自梨狀肌下孔清理坐骨神經至腘窩尖端,觀察坐骨神經在股后部肌支的分布及其兩大終支的分出部位。
6.清理、檢查腘窩內容
自股后部坐骨神經干向下清理,尋找脛神經,然后清除周圍脂肪,以顯示脛神經的分支一腓腸內側皮神經和至腓腸肌外側頭的神經。再修潔腓總神經至腓骨小頭,并驗證腓腸外側皮神經的發(fā)出部位醫(yī)學|教育網(wǎng)。腘動、靜脈被一筋膜鞘包繞,用鑷子提起并牽開脛神經,縱行切開筋膜鞘,分離腘靜脈與腘動脈。清理腘靜脈,觀察其行程、毗鄰及屬支。最后清理腘動脈。并辨認其發(fā)出的5個小支。如腘靜脈的屬支妨礙觀察動脈分支,可去除之。注意在腘靜脈與腘動脈周圍有數(shù)個腘淋巴結,觀察后即可摘除。
7.驗證腘窩的境界
驗證腘窩的境界并向左右牽開腘窩內的神經和血管,觀察腘窩底的構成,自上而下為:股骨的腘平面,膝關節(jié)囊及腘肌。