APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 答疑精選

理中丸和小建中湯分別適用于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的哪種病癥及證型

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
官方報名時間>> 有問必答>> 資料0元領(lǐng)>>

【提問】肝炎病毒中,哪些是DNA病毒,哪些是RNA病毒?

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員chendong068,您好!您的問題答復(fù)如下:

教材中涉及兩個方劑的病癥如下:

呃逆

脾胃陽虛證

證候主癥:呃聲低長無力,氣不得續(xù),泛吐清水,脘腹不舒,喜溫喜按,面色(白光)白,手足不溫,食少乏力,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

證機概要:中陽不足,胃失和降,虛氣上逆。

治法:溫補脾胃,降逆止呃。

代表方:理中丸加減。

腹痛

寒邪內(nèi)阻證

證候主癥:腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷,小便清長,大便清稀或秘結(jié),舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緊。

證機概要:寒邪凝滯,中陽被遏,脈絡(luò)痹阻。

治法:散寒溫里,理氣止痛。

代表方:良附丸合正氣天香散加減。

常用藥:高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。

加減:如寒氣上逆致腹中切痛雷鳴,胸脅逆滿嘔吐者,用附子粳米湯溫中降逆;如腹中冷痛,身體疼痛,內(nèi)外皆寒者,用烏頭桂枝湯溫里散寒;若寒實積聚,腹痛拘急,大便不通者,用大黃附子湯溫瀉寒積;若夏日感受寒濕,伴見惡心嘔吐,胸悶,納呆,身重,倦怠,舌苔白膩者,可酌加藿香、蒼術(shù)、厚樸、蔻仁、半夏,以溫中散寒,化濕運脾。此外還可辨證選用附子理中丸、烏梅丸等。

胃痛

脾胃虛寒證

證候主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。

證機概要:脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)。

治法:溫中健脾,和胃止痛。

代表方:黃芪建中湯加減。

常用藥:黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。

加減:泛吐清水較多,宜加干姜、制半夏、陳皮、茯苓以溫胃化飲;泛酸,可去飴糖,加黃連、吳茱萸、烏賊骨、煅瓦楞子等以制酸和胃;胃脘冷痛,里寒較甚,嘔吐,肢冷,可加理中丸以溫中散寒;若兼有形寒肢冷,腰膝酸軟,可用附子理中湯溫腎暖脾,和胃止痛;無泛吐清水,無手足不溫者,可改用香砂六君子湯以健脾益氣,和胃止痛。亦可用李東垣的升陽益氣法以健脾益氣,方用補中益氣湯加減,重用黃芪、黨參。

痞滿

脾胃虛弱證

證候主癥:脘腹?jié)M悶,時輕時重,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶言,語聲低微,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

證機概要:脾胃虛弱,健運失職,升降失司。

治法:補氣健脾,升清降濁。

代表方:補中益氣湯加減。

常用藥:黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。

加減:若脹悶較重者,可加枳殼、木香、厚樸以理氣運脾;四肢不溫,陽虛明顯者,加制附子、干姜溫胃助陽,或合理中丸以溫胃健脾;舌苔白膩,濕濁內(nèi)蘊者,加制半夏、茯苓,或改用香砂六君子湯加減以健脾祛濕,理氣除脹。

腹痛

中虛臟寒證

證候主癥:腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無華,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。

證機概要:中陽不振,氣血不足,失于溫養(yǎng)。

治法:溫中補虛,緩急止痛。

代表方:小建中湯加減。

希望對您有幫助。

祝您順利通過考試!

★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

題庫小程序

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    張鈺琪 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費試聽
    免費資料
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看