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氰化物的中毒途徑

2013-08-16 10:32 醫(yī)學教育網
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  氰化物一種可迅速致命的血液性毒劑,曾經被用作毒氣室執(zhí)行死刑以及戰(zhàn)爭時的殺人武器。氰化物可由自然界的某些細菌、黴菌及藻類產生,并在一些植物性的食物如杏仁、櫻桃、李子、桃子、銀杏(白果)、乾果梨、蘋果和梨種子、樹薯和特殊竹芽,以及維他命B12中取得。氰化物會存在於植物自然產生的糖或其他的有機復合物中,成為其中的一部分。由其化學結構來看,氰化物包含碳氮三鍵(C≡N)通常是以化合物(結合兩種或以上的化學物質形成的物質)的形態(tài)存在,例如無色氣體的氰化氫(HCN)或氯化氰(CNCl),白色粉末或結晶的氰化鈉(NaCN)或氰化鉀(KCN),以及有機化合物。

  除了一般被蓄意下毒外,也可能是腈(nitriles)類化物,如乙腈(acetonitrile)、亞硝醯鐵氰化鹽類(nitroprussid)等化學物質在進入人體後可代謝成氰化物,而可能導致中毒。桃、杏、批杷、李子、楊梅、櫻桃的核仁皆含有苦杏仁甙和苦杏仁甙酶??嘈尤蔬坝鏊诳嘈尤蔬懊傅淖饔孟?,分解為氫氰酸、苯甲醛及葡萄糖。因此服食過量可以發(fā)生氫氰酸中毒(hydrocyanic acidpoisoning)。

  苦的桃仁、杏仁比甜的毒性高數十倍,生食數粒即可出現癥狀|醫(yī)學\教育網|整理。氫氰酸中毒的原理是氰酸離子(CN-)易與三價鐵(Fe+++)結合,但不能與二價鐵(Fe++)結合,當其被吸收入血后,因血紅蛋白含二價鐵,故不與結合,而隨血流運送至各處組織細胞,很快與細胞色素及細胞色素氧化酶的三價鐵結合,使細胞色素及細胞色素氧化酶失去傳遞電子的作用,而發(fā)生細胞內窒息正常人體內含有硫氰生成酶,能使少量CN-轉變?yōu)闊o毒的硫氰化物,由腎臟排出,但這種機體解毒反應進行比較緩慢,當不足以解除氫氰酸的毒性時,即發(fā)生中毒。

  另一種小說和電影中較少提到的非自然氰化物的來源,包括有電鍍業(yè)、金屬表面處理、電子廢料中貴金屬回收(剝金劑)、化學合成、尼龍(nylon)中間產物、相片顯影、毒魚、火災現場等。其中值得特別一提的是火災現場的氰化物。為何其與火災現場有關系呢?因有些氰化物(腈類)是石化工業(yè)中的原料及中間產物,目前許多不縐衣物均可能是石化產物,所以燃燒時易有氰化物產生,另外火災現場的毛料、絲質衣物燃燒亦是氰化物的來源。

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