關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作：切口縫合打結(jié)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想練習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

題號(hào)5：基本操作：切口縫合打結(jié)

間斷縫合，單手打結(jié)

在縫合前，要注意：持針器夾取縫合針的部位是在中后1/3交界處；穿線(xiàn)的方法是由針的外側(cè)向內(nèi)側(cè)穿入；上述準(zhǔn)備工作在考試中容易被忽視，需要格外注意。

在縫合時(shí)，要求掌握：“垂直進(jìn)針、弧形挽出”的原則；即：針頭垂直進(jìn)入一側(cè)切口皮膚，然后沿針形的弧度挽出到對(duì)側(cè)切口，最后使用器械打結(jié)法系緊縫線(xiàn)即可。

在縫合的過(guò)程中，要注意：進(jìn)針與出針的距離要保持為1cm，第一針與第二針的距離也是1cm，

打結(jié)后正確的剪線(xiàn)方法是：

左手將線(xiàn)尾向上提起，右手持剪刀順線(xiàn)尾向下滑動(dòng)至線(xiàn)結(jié)的上緣，然后，將剪尖向側(cè)方傾斜25～45度左右，剪斷線(xiàn)尾即可；

剪刀與縫線(xiàn)的傾斜角度越大，留取的線(xiàn)頭就越長(zhǎng)。原則上，留取線(xiàn)頭越短越好；普通縫線(xiàn)線(xiàn)頭可保留取1～2mm，羊腸線(xiàn)（可吸收縫線(xiàn)）可保留3～4mm，皮膚縫合線(xiàn)頭可稍長(zhǎng)達(dá)1cm。

單手打結(jié)：

左手拿起下方線(xiàn)端，右手三指與手掌握住上方線(xiàn)端，兩線(xiàn)靠攏，右手食指在右手線(xiàn)端下方勾線(xiàn)，向左側(cè)移動(dòng)。

右手食指將線(xiàn)勾在左側(cè)，左手線(xiàn)提起，形成了一個(gè)右手食指在其中的結(jié)扎線(xiàn)環(huán)。

右手食指、拇指并攏，捏住線(xiàn)交叉處，右手旋轉(zhuǎn)，松開(kāi)手指，讓在結(jié)扎線(xiàn)環(huán)中的食指同拇指交換位置。

左手線(xiàn)上提，右手拇指、食指提住左手線(xiàn)遠(yuǎn)端。

右手旋轉(zhuǎn)，食指將左手線(xiàn)端送人結(jié)扎線(xiàn)環(huán)中，左手松開(kāi)線(xiàn)端，將左手線(xiàn)由結(jié)扎環(huán)中掏出，再次握住左手線(xiàn)端。

系緊，食指壓住線(xiàn)，單結(jié)完成。此時(shí)系線(xiàn)方向?yàn)橛沂窒蛏眢w近側(cè)，左手向?qū)?cè)。

第二個(gè)單結(jié)開(kāi)始，將右手拇指壓在右手線(xiàn)端上方，線(xiàn)貼在拇指背側(cè)。同時(shí)拇指外展，左手線(xiàn)向右手拇指的指腹側(cè)移動(dòng)，這樣就形成了一個(gè)拇指在其中的結(jié)扎線(xiàn)環(huán)。

右手拇指、食指并攏，手腕旋轉(zhuǎn)，將指環(huán)中的拇指換成食指。

右手拇指、食指再次并攏，將左手線(xiàn)送人結(jié)扎線(xiàn)環(huán)中，左手由結(jié)扎線(xiàn)環(huán)中掏出左手線(xiàn)端，右手拇指仍留在結(jié)扎線(xiàn)環(huán)中，系緊，結(jié)扎完成。

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