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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題涉及的知識點——妊娠劇吐應該補充什么維生素?

2020-08-28 12:26 醫(yī)學教育網
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關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題涉及的知識點——妊娠劇吐應該補充什么維生素?”的內容,相信很多考生都很關心,醫(yī)學教育網編輯總結了妊娠劇吐相關考點,詳情如下:

1.病因:尚不明確。多認為與血中hCG水平升高有關,但個體差異較大,不一定與hCG水平成正比。還可能與精神及社會因素有關。  

2.臨床表現:多見于年輕初孕婦,停經40日左右出現惡心、嘔吐,逐漸加重直至嘔吐頻繁不能進食,嚴重脫水及營養(yǎng)攝入不足導致電解質紊亂、體重下降,負氮平衡使血漿尿素氮及尿素增高。妊娠劇吐可致維生素B1、維生素K兩種嚴重的維生素缺乏癥。  

3.診斷與鑒別診斷  

妊娠劇吐診斷至少應包括每日嘔吐≥3次,尿酮體陽性,體重較妊娠前減輕≥5%.還應行臨床化驗檢查以協(xié)助了解病情。應排除葡萄胎、肝炎、胃腸炎等。  

4.治療——補充、對癥!  

妊娠劇吐患者應住院治療,禁食,每日靜脈滴注葡萄糖液及林格氏液,加入維生素B6、維生素C,維持每日尿量≥1000ml,并給予維生素B1肌內注射。  

出現代謝性酸中毒時,可適當補充碳酸氫鈉,低鉀者可靜脈補鉀,營養(yǎng)不良者可予靜脈補充氨基酸、脂肪乳。

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