有關(guān)臨床藥物治療學(xué)復(fù)習(xí)，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“抗心絞痛藥物基礎(chǔ)知識(shí)介紹”，具體相關(guān)內(nèi)容，請考生查看！

抗心絞痛藥物主要通過擴(kuò)張血管、減慢心率，降低左室舒張末期容積而減少心肌耗氧量；通過擴(kuò)張冠脈、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，開放和促進(jìn)血液重新分布等增加心肌氧的供給；通過促進(jìn)脂代謝轉(zhuǎn)化為糖代謝而改善心肌代謝和抑制血小板聚集和血栓形成等方式產(chǎn)生作用。

常用藥物有硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、抗血小板藥及血管經(jīng)張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。

1、心絞痛：持續(xù)發(fā)作得不到及時(shí)緩解則可能發(fā)展為急性心肌梗死。心絞痛的主要病理生理機(jī)制是心肌需氧與供氧的平衡失調(diào)，致心肌暫時(shí)性缺血缺氧，代謝產(chǎn)物（乳酸、丙酮酸、組胺、類似激肽樣多肽、K+等）聚積心肌組織，刺激心肌自主神經(jīng)傳入纖維末梢引起疼痛。任何引起心肌組織對氧的需求量增加或/和冠脈狹窄、痙攣致心肌組織供血供氧減少的因素都可成為誘發(fā)心絞痛的誘因。因此，增加心肌組織供血、降低心肌組織對氧的需求量是治療心絞痛的主要措施，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊變化、血小板聚集和血栓形成是誘發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛的重要因素，臨床應(yīng)用抗血小板藥、抗血栓藥，也有助于心絞痛的防治。

根據(jù)臨床表現(xiàn)分為：

①勞累性心絞痛；

②自發(fā)性心絞痛；

③混合性心絞痛；

2、決定心肌耗氧量的主要因素：

①心室壁張力

②心率

③心室收縮力

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