氣管異物的三種現(xiàn)場急救方法是考生需要掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理氣管異物的三種現(xiàn)場急救方法如下。
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現(xiàn)場急救
當(dāng)異物堵塞氣管嚴(yán)重時,可導(dǎo)致窒息,甚至死亡,這時候必須得立刻采取有效急救措施?,F(xiàn)場急救最為理想的辦法是美國醫(yī)學(xué)會推薦的海利希手法。海利希手法適用于自救,也可用于互救。
1.站位急救法:救護(hù)者站在患者身后,用雙臂圍繞患者腰部,一手握拳,拳頭的拇指側(cè)頂在患者的上腹部(臍稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向后猛烈擠壓患者的上腹部。擠壓動作要快速,壓后隨即放松。
2.臥位急救法:患者仰臥,救護(hù)者兩腿分開跪在患者大腿外側(cè)的地面上,雙手掌疊放在患者臍稍上方,向下、向前快速擠壓,壓后隨即放松。
3.兒童急救法:讓患兒俯臥在兩腿間,頭低腳高,然后用手掌適當(dāng)用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見效,可讓患兒背貼于救護(hù)者的腿上,然后,救護(hù)者用兩手食指和中指用力向后、向上擠壓患兒中上腹部,壓后即放松,可重復(fù)幾次,必要時急送醫(yī)院。
臨床表現(xiàn)
兒童在進(jìn)食、玩耍瓜子、豆類、花生、扣子等物時,常因突然驚嚇、跌倒、哭笑等將異物吸入氣管。成人多因口中含物,如鐵釘?shù)炔簧魑?,或因昏迷時將嘔吐物、假牙吸入氣管。氣管受到異物刺激,突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、喘鳴、呼吸和吞咽困難、聲音嘶啞、面色蒼白,繼之變?yōu)榍嘧希醵ブX,昏倒在地。若不及時搶救,異物完全堵塞氣管,超過4分鐘就會危及生命,即使搶救成功,也會留下癱瘓、失語等嚴(yán)重后遺癥。如果僅堵塞部分氣管,但又咯不出來,就可能發(fā)生肺炎、肺不張。因此,最關(guān)鍵的措施是在現(xiàn)場即刻將異物排出。
可分為4期。
異物進(jìn)入期
異物經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管、支氣管時立即引起劇烈嗆咳及憋氣甚至窒息死亡,如果異物不完全堵塞,癥狀可隨之緩解,進(jìn)入下一個臨床期。
安靜期
這段時間內(nèi)無癥狀,或有輕微的咳嗽及喘鳴。
刺激與炎癥期
異物刺激可產(chǎn)生局部炎癥,繼發(fā)感染等,引起咳嗽、咳痰、喘鳴。
并發(fā)癥期
可有支氣管炎、肺炎、肺膿腫等。
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