“疾病預(yù)防和控制的策略和措施”相信這是很多二級健康管理師考生朋友想要知道的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下，希望可以幫到您！

（一）基本策略

預(yù)防保健是國家對公民實(shí)施的預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的綜合性措施。每個(gè)衛(wèi)生工作者都有義務(wù)為實(shí)施這些措施而奮斗。“預(yù)防為主"是我國衛(wèi)生工作的指導(dǎo)方針之一。廣大衛(wèi)生工作者必須充分認(rèn)識”預(yù)防為主"是必須長期堅(jiān)持的策略，在制定預(yù)防保健策略和實(shí)施預(yù)防保健措施時(shí)，衛(wèi)生部門必須與其他有關(guān)部門密切配合和協(xié)作，建立有效的組織機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)各級衛(wèi)生技術(shù)人員，共同開發(fā)和利用衛(wèi)生資源，保證預(yù)防保健策略和措施的逐步實(shí)施。

影響人類健康有4大因素，即①環(huán)境因素，包括物理、化學(xué)、生物因素、以及社會因素；②機(jī)體生物學(xué)因素，包括年齡、性別、遺傳、免疫等因素；③生活方式、行為、心理因素，包括吸煙、酗酒、濫用藥物、不健康的性行為等；④衛(wèi)生服務(wù)因素。這些因素又受到自然資源、生態(tài)平衡、人口數(shù)量和素質(zhì)、居民文化背景等因素的影響。所以除了一些具體的預(yù)防保健措施外，實(shí)施計(jì)劃生育和環(huán)境保護(hù)是我國預(yù)防保健工作的基本策略。

1.計(jì)劃生育

我國是世界上人口最多的國家，雖然自20世紀(jì)70年代實(shí)施計(jì)劃生育政策以來，出生率明顯下降，人口增長過快的勢頭得到了遏制，但由于我國人口基數(shù)大，每年人口增長的絕對數(shù)仍然十分可觀。人口增加過多、過快對土地、能源及其他資源和糧食的分配、使用、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民生活水平提高，都帶來很大的困難，也使衛(wèi)生資源無法承受，因此，為了保證“人人享有衛(wèi)生保健"目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，必須實(shí)行計(jì)劃生育。

2.環(huán)境保護(hù)

環(huán)境與健康密不可分。人類不僅要適應(yīng)環(huán)境，而且隨著社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展也在改變環(huán)境，特別是固體燃料的消耗增加，生態(tài)受到破壞，環(huán)境污染日趨嚴(yán)重，“溫室效應(yīng)”使全球氣候變暖，臭氧層出現(xiàn)空洞，地表面紫外線輻射增加，酸雨增加，農(nóng)藥污染，噪聲，水源污染等，都影響到人類自身的居住條件、生存和健康。為了保護(hù)人類健康，必須保護(hù)環(huán)境，營造可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境條件。

（二）疾病監(jiān)測

預(yù)防和控制疾病有兩大策略，即疾病預(yù)防控制的策略和措施及疾病監(jiān)測。根據(jù)疾病監(jiān)測的結(jié)果，制定相應(yīng)的疾病預(yù)防策略和措施，這種策略和措施是否得當(dāng)，又需通過疾病監(jiān)測予以評價(jià)，如果得當(dāng)，繼續(xù)實(shí)施，如果不當(dāng)，進(jìn)行修改，修改后再通過疾病監(jiān)測重新予以評價(jià)，如此周而復(fù)始、不斷循環(huán)，使疾病預(yù)防控制的策略和措施不斷完善。無論是疾病監(jiān)測或預(yù)防控制疾病的策略和措施的評價(jià)，都需應(yīng)用流行病學(xué)原理。

所謂疾病監(jiān)測（surveillance of diseases）是指通過系統(tǒng)、持續(xù)地收集、整理、分析、評價(jià)疾病和死亡報(bào)告及其他有關(guān)信息，連續(xù)監(jiān)視疾病的分布和趨勢，并及時(shí)將這些資料報(bào)告上級衛(wèi)生行政管理部門，并分發(fā)給有關(guān)人員，以指導(dǎo)疾病預(yù)防控制策略和措施，從而達(dá)到控制或消滅可預(yù)防疾病的目的。疾病監(jiān)測的資料對計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)公共衛(wèi)生策略和措施是必不可少的。現(xiàn)代疾病監(jiān)測包括三部分，即資料收集、資料分析和應(yīng)答。

疾病監(jiān)測的任務(wù)包括：①對人群中疾病的爆發(fā)、疾病的發(fā)生、現(xiàn)患、死亡、及其分布進(jìn)行長期的監(jiān)測，收集醫(yī)院、診所等來源的病人登記、病例報(bào)告；②對疾病暴發(fā)地區(qū)進(jìn)行調(diào)查；③調(diào)查個(gè)體病例，特別是新來的人、不常見的疾?。虎苷{(diào)查醫(yī)院、診所、居民委員會漏報(bào)的病例；⑤死亡登記、死因調(diào)查；⑥分離、鑒定致病因子；⑦評價(jià)生物制品、藥物、以及其他措施對防治疾病的效果；⑧研究人群抵抗疾病的免疫情況；⑨收集有關(guān)環(huán)境、社會因素的資料；⑩研究人口統(tǒng)計(jì)數(shù)字，以及與公共衛(wèi)生組織有關(guān)的信息。

傳統(tǒng)的檢疫只是被動地防止疾病的傳入，而現(xiàn)代的疾病監(jiān)測卻是主動地阻止疾病傳播。

現(xiàn)代疾病監(jiān)測（所謂的第二代監(jiān)測）包括對傳染病、非傳染病，以及引起疾病爆發(fā)和傳播的危險(xiǎn)因素，包括行為因素的監(jiān)測，即所謂公共衛(wèi)生監(jiān)測。

（三）加強(qiáng)三級衛(wèi)生保健服務(wù)

我國人口眾多、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，為全人群提供以醫(yī)院為基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健服務(wù)是不現(xiàn)實(shí)的。新中國成立以來，我國逐步建立、完善了城鄉(xiāng)三級衛(wèi)生保健網(wǎng)，使居民能就近得到基本衛(wèi)生保健服務(wù)。城市的市、區(qū)、街道三級衛(wèi)生保健網(wǎng)和農(nóng)村的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)在我國衛(wèi)生保健工作中發(fā)揮了不可替代的作用。

（四）加強(qiáng)基層衛(wèi)生保健服務(wù)

初級（基層）衛(wèi)生保健是居民需要時(shí)首先接觸的衛(wèi)生保健服務(wù)，雖然各級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健人員都有責(zé)任提供這種服務(wù)，但主要應(yīng)由初級衛(wèi)生保健人員承擔(dān)，他們是居民健康問題的“守門員”，初級衛(wèi)生保健工作做好了，社區(qū)居民就都可在工作場所和生活中保持健康，能用更有效的辦法預(yù)防控制疾病，享受基本衛(wèi)生保健服務(wù)，避免或減少疾病帶來的痛苦，減少醫(yī)療費(fèi)用的支出。

我國有80%的人口在農(nóng)村，為農(nóng)民提供基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，對保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定、農(nóng)民生活水平的提高，有著現(xiàn)實(shí)和深遠(yuǎn)的意義。由國家、集體和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是解決農(nóng)民基本衛(wèi)生保健的最佳途徑，必須大力發(fā)展。

（五）健康促進(jìn)和健康教育

健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身的健康的過程（第一屆國際健康促進(jìn)大會《渥太華宣言》，1986）是一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與生態(tài)學(xué)支持的綜合體（Lawrence W Grenn）。它通過教育和以社區(qū)為基礎(chǔ)的項(xiàng)目、預(yù)防性服務(wù)及健康保護(hù)，促進(jìn)體力活動、健身、控制吸煙、酗酒、藥物濫用、計(jì)劃生育、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率、減少冠心病、腦卒中、癌癥和糖尿病、減少HIV/AIDS、性病、其他傳染病，做好精神衛(wèi)生，增加兒童免疫預(yù)防接種率，消除暴力和虐待行為，防止意外傷害、保障職業(yè)安全和衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品、藥品安全和衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生等。健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造支持性環(huán)境、激發(fā)領(lǐng)導(dǎo)者的政治意愿、促進(jìn)群眾積極參與、尋求社會的全面支持、政府的承諾、政策、法規(guī)和組織。健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和生活的各個(gè)層面，而非僅限于疾病預(yù)防。健康促進(jìn)直接作用于影響健康的各種因素，包括社會行為、生態(tài)環(huán)境、生物因素和衛(wèi)生服務(wù)。健康促進(jìn)運(yùn)用多學(xué)科、多部門、多手段來增進(jìn)群眾的健康，包括傳播、教育、立法、財(cái)政、組織改變、社區(qū)開發(fā)以及當(dāng)?shù)厝罕娮园l(fā)維護(hù)自己健康的活動。

健康促進(jìn)的內(nèi)涵包括：①健康促進(jìn)工作的主體不僅僅是衛(wèi)生部門，而是社會的各個(gè)領(lǐng)域和部門；②健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)個(gè)體、家庭、社區(qū)和各種群體有組織的積極參與；③必須促進(jìn)社會公平與平等，需要組織機(jī)構(gòu)的改變和社會變革；④健康促進(jìn)建立在大眾健康生態(tài)基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)健康、環(huán)境、發(fā)展三者的整合。

健康促進(jìn)的5項(xiàng)主要策略（行動）是：①制定健康的公共政策（政策倡導(dǎo)）；②創(chuàng)造支持性環(huán)境（發(fā)展大的聯(lián)盟和社會支持體系）；③強(qiáng)化社區(qū)行動；④發(fā)展個(gè)人技能（給群眾以正確的觀念、知識和技能）；⑤調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。（WHO《行動起來，發(fā)展中國家的健康促進(jìn)》，1989）

健康教育是一種以健康為中心的全民性教育活動，通過適宜的手段，有計(jì)劃的普及衛(wèi)生科學(xué)知識，提高群眾的自我保健能力，改變?nèi)藗儗】祮栴}的知曉率、認(rèn)識、態(tài)度，鼓勵(lì)人們養(yǎng)成健康的生活方式和行為，并對其效果進(jìn)行評價(jià)。進(jìn)行健康教育的原則是：①科學(xué)性；②群眾性；③針對性；④藝術(shù)性。健康教育不同于一般的衛(wèi)生宣傳。健康教育在健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用。

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