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急性腎功能衰竭病因-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理生理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)歸納

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急性腎功能衰竭病因

根據(jù)發(fā)病環(huán)節(jié)可將其分為腎前性、腎性和腎后性三大類。

1.腎前性ARF  腎前性ARF是指腎臟血液灌流量減少所致的ARF,腎臟尚無(wú)器質(zhì)性病變,一旦腎血液灌流量恢復(fù),腎功能即可恢復(fù)。

常見(jiàn)病因:有效循環(huán)血流降低,如休克、心衰;腎血管收縮。

2.腎性ARF 腎性ARF指由于各種原因引起腎實(shí)質(zhì)病變而產(chǎn)生的ARF,又稱器質(zhì)性腎功能衰竭。

(1)急性腎小管壞死:引起腎性ARF最常見(jiàn)、最重要的原因。導(dǎo)致ATN的因素主要包括:①腎缺血和再灌注損傷;②腎中毒。

(2)腎小球、腎間質(zhì)和腎血管疾?。阂?jiàn)于急性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、腎小球毛細(xì)血管血栓形成等。

3.腎后性ARF 由腎以下尿路(從腎盞到尿道口)梗阻引起的腎功能急劇下降稱腎后性ARF。常見(jiàn)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石、盆腔腫瘤和前列腺肥大等引起的尿路梗阻。

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