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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站:病例分析
患者,女,42歲主訴:牙齦刷牙是出血6-7年。
現(xiàn)病史:6-7年來(lái)牙齦刷牙時(shí)常有出血,咬物時(shí)出血,自覺(jué)牙床有腫脹,無(wú)牙齒松動(dòng)及咀嚼無(wú)力史。
全身情況:良好,否認(rèn)血液病。糖尿病等全身系統(tǒng)疾病。
檢查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆積:全口牙齦中度充血水腫,探診出血明顯:前牙牙周袋探診深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以鄰面為重,附著喪失2~4mm;牙齒無(wú)松動(dòng);咬合關(guān)系未見(jiàn)異常。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理X線檢查;全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根長(zhǎng)1/3,骨嵴頂區(qū)密度減低且白線消失。
病例分析標(biāo)準(zhǔn)答案 診斷 :成人牙周炎診斷依據(jù)1)發(fā)病年齡;35歲左右;2)全口牙齦普遍炎癥,并有牙周袋及附著喪失;3)牙槽骨普遍水平吸收;4)疾病進(jìn)展緩慢。
鑒別診斷;邊緣性齦炎鑒別要點(diǎn):1)假性牙周袋;2)無(wú)附著喪失;3)無(wú)牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。
治療設(shè)計(jì);1)口腔衛(wèi)生宣教2)全口牙潔治;3)全口牙刮治;4)定期復(fù)查維護(hù)治療。
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