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1.辨外感與內傷

在臨床辨證中，首先要根據(jù)痙證的特征，確定病人是屬于外感致痙，還是內傷致痙。外感致痙多有惡寒、發(fā)熱、脈浮等表證。內傷發(fā)痙則多無惡寒、發(fā)熱。

2.辨虛證與實證

頸項強直，牙關緊閉，角弓反張，四肢抽搐頻繁有力而幅度較大者，多屬實證，多由外感或瘀血、痰濁所致。手足蠕動，或抽搐時休時止，神疲倦怠，多屬虛證，多由內傷氣血陰津不足所致。

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