醫(yī)學倫理學第二章 醫(yī)學倫理學的規(guī)范體系

1．醫(yī)學倫理學的基本原則：①不傷害；②有利；③尊重；④公正。

2．醫(yī)學倫理學的基本規(guī)范

(1)醫(yī)學倫理學規(guī)范的本質、形式。

(2)醫(yī)學倫理學規(guī)范的內容（1988年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》）。

3．醫(yī)學倫理學的基本范圍：①權利與義務；②情感與良心；③審慎與保密。

【考點縱覽】

1．對不傷害原則的理解，不應僅局限與對軀體的不傷害，還要想到對精神的不傷害。

2．當不傷害原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇運用。

3．有利原則的前提條件。

4．當有利原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇處理。

5．履行尊重原則決不意味要放棄醫(yī)務人員自己的責任。履行尊重原則的重點有4項。

6．公正原則包括：分配性質的公正和服務態(tài)度的公正兩個部分。

7．醫(yī)德規(guī)范的本質是醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準。

8．醫(yī)德規(guī)范的形式；“哪些應該做，哪些不應該做”，如戒律、宣言、誓詞、法典、守則等。

9．醫(yī)德規(guī)范的主要內容：①醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法；②中國醫(yī)學生誓言。倫理醫(yī)學和政治法律所指的權利與義務之間的關系有區(qū)別。

10．牢記醫(yī)生具有的7項權利，醫(yī)生在行使權利時表現(xiàn)出的3個特點。

11．醫(yī)生特殊干涉權及其應該如何正確使用醫(yī)生的特殊干涉權。

12．醫(yī)生的道德義務（9條）。

13．醫(yī)德情感包括3個內容：同情心、責任感、事業(yè)感。一個比一個層次升華，理性內涵增加。

14．建立醫(yī)德情感的基礎是對病人的高度負責；前提是不計較個人利益。

15．醫(yī)務人員的良心是醫(yī)德感情的演化，是強烈的道德責任感和自我評價能力。

16．醫(yī)務人員的良心可以產生對行為的監(jiān)督、激化和能動作用。

17．審慎的本質是一種智慧與良好道德品質的表現(xiàn)。醫(yī)療審慎主要體現(xiàn)在行為前的周密思考和行為過程的細心、周到、一絲不茍。

18．保密與隱私的區(qū)別。

19．醫(yī)療保密的內容。醫(yī)療保密的重要性。

【歷年點津】

(1～3題共同題干）

A．有利、公正

B．權利、義務

C．廉潔奉公

D．醫(yī)乃仁術

E．等價交換

1．屬于醫(yī)學倫理學基本范疇的是

答案：B

2．屬于醫(yī)學倫理學基本原則的是

答案：A

3．屬于醫(yī)學倫理學基本規(guī)范的是

答案：C

4．關于醫(yī)務人員的同情感，錯誤的是

A．它是醫(yī)務人員發(fā)自內心的情感

B．它是促使醫(yī)務人員為患者服務的原始動力

C．它是醫(yī)德情感內容中低層次的情感

D．它是責任感的基礎

E．它比責任感具有較大的穩(wěn)定性

答案：E

5．在下列各項中，對病人不會造成傷害的是

A．醫(yī)務人員的知識和技能低下

B．醫(yī)務人員的行為疏忽和粗枝大時

C．醫(yī)務人員強迫病人接受檢查和治療

D．醫(yī)務人員對病人呼叫或提問置之不理

E．醫(yī)務人員為治療疾病適當?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由

答案：E

6．關于醫(yī)德情感，正確的說法是

A．它與醫(yī)德義務無關

B．它以醫(yī)務人員個人的需要為前提

C．它應能滿足病人的一切需要

D．它是醫(yī)務人員的盲目沖動

E．它是醫(yī)務人員內心體驗的自然流露

答案：E

7．醫(yī)務工作者崇高的職業(yè)道德境界

A．只體現(xiàn)在認識疾病的活動中

B．只體現(xiàn)在治療疾病的活動中

C．只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中

D．只體現(xiàn)在家庭生活中

E．與醫(yī)學研究無關

答案：C

8．在下述各項中，不符合有利原則的是

A．醫(yī)務人員的行動與解除病人的疾苦有關

B．醫(yī)務人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害

C．醫(yī)務人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經濟負擔

D．醫(yī)務人員的行動可能解除病人的痛苦

E．受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務人員選擇的診治手段不是最佳的

答案：B

9．公正不僅指形式上的類似，更強調公正的

A．本質

B．內容

C．基礎

D．內涵

E．意義

答案：B

10．醫(yī)學倫理學的特征之一是

A．靈活性

B．集體性

C．繼承性

D．組織性

E．非規(guī)范性

答案：C

11．關于道德權利，下述提法中正確的是

A．道德權利都是法律權利

B．道德權利是依法行使的權力和應享受的利益

C．道德權利是法律權利的后盾

D．道德權利與道德義務是對應的

E．道德權利是盡道德義務的前提

答案：D

12．關于醫(yī)德良心，下述提法中錯誤的是

A．醫(yī)德良心是對道德情感的深化

B．醫(yī)德良心是對道德責任的自覺認識

C．醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用

D．醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用

E．醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用

答案：C

13．醫(yī)學倫理學今最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是

A．醫(yī)療保密

B．醫(yī)療公正

C．醫(yī)療權利

D．醫(yī)療榮譽

E．醫(yī)療義務

答案：E

（14～16題共用備選答案）

A．醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應答

B．醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害

C．妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產

D．醫(yī)生給病人實施粗暴性的檢查

E．醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求

14．上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是

答案：D

15．上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是

答案：B

16．上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是

答案：E

（17～18題共用備選答案）

A．一些醫(yī)院片面追求最大利益，一些醫(yī)務人員把醫(yī)療權力，技術當作牟取個人不正當利益的手段

B．醫(yī)療服務不但要立足于現(xiàn)實，而且要立足于發(fā)展

C．在行為前選擇，在行為中監(jiān)督，在行為后評價

D．不將危重疾病的真實情況告訴患者

E．在醫(yī)療服務中用尊稱、敬稱

17．屬于保密的內容的是

答案：D

18．屬于良心的作用的是

答案：A