2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試-體格檢查?？碱}（五）

2022-05-13 17:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試-體格檢查?？碱}（五）！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

【匯總】2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試【體格檢查】6組模擬測(cè)試題

1、胸膜摩擦感（10分）
【參考答案】胸膜摩擦感檢查（須口述檢查內(nèi)容）
（1）檢查者站住正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確
被檢者取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
（2）口述內(nèi)容正確，檢查動(dòng)作規(guī)范
檢查者將手掌平放于被檢者左右側(cè)胸下部，囑被檢者深呼吸，注意吸氣相和呼氣相時(shí)，有無(wú)皮革相互摩擦的感覺(jué)。如觸到摩擦感，則囑受檢者屏住呼吸，此時(shí)摩擦感消失則為胸膜摩擦感，否則為心包摩擦感。
【該題針對(duì)“胸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、乳房觸診（10分）
【參考答案】乳房觸診檢查（使用模具檢查，須口述檢查內(nèi)容）
（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確
被檢者取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
（2）檢查方法正確，動(dòng)作規(guī)范
①手法：檢查者的手指和手掌平置在乳房上，應(yīng)用指腹輕施壓力，以旋轉(zhuǎn)或來(lái)回滑動(dòng)進(jìn)行觸診。
②順序：雙側(cè)乳房觸診先由健側(cè)開(kāi)始，后檢查患側(cè)。檢查左側(cè)乳房時(shí)，由外上象限開(kāi)始，順時(shí)針?lè)较蛴蓽\入深觸診直至4個(gè)象限檢查完畢，最后觸診乳頭。檢查右側(cè)乳房時(shí)，也從外上象限開(kāi)始，沿逆時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行觸診。
（3）口述檢查內(nèi)容
雙側(cè)乳房有無(wú)包塊及其大小、位置、硬度、活動(dòng)度、壓痛，乳房有無(wú)觸（壓）痛，乳頭有無(wú)觸痛，有無(wú)硬結(jié)、彈性消失。
【該題針對(duì)“胸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、移動(dòng)性濁音（10分）
【參考答案】移動(dòng)性濁音檢查（須口述檢查結(jié)果）
（1）考生站位正確，告知被檢查者體位、姿勢(shì)正確
被檢者取仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松，考生站在被檢者右側(cè)。
（2）檢查方法正確，動(dòng)作規(guī)范
檢查者用間接叩診法自臍開(kāi)始，沿臍水平向左側(cè)叩診至鼓音變?yōu)闈嵋籼?，板指不?dòng)，囑受檢者右側(cè)臥位，原位置再次叩診，如濁音變回鼓音，表示濁音移動(dòng)；反方向右側(cè)叩診，驗(yàn)證濁音是否移動(dòng)。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹水量超過(guò)1000ml。
【該題針對(duì)“腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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