1.倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
①倫理與道德都以善為追求目標(biāo),倫理是善在現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中的展現(xiàn),具體化為普遍的道德規(guī)范或道德規(guī)范系統(tǒng),以不同的方式規(guī)定在某些社會(huì)場(chǎng)景中應(yīng)該如何行動(dòng)或應(yīng)該做什么等。
②醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是普通規(guī)范倫理學(xué)原理在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的具體運(yùn)用,即運(yùn)用普通規(guī)范倫理學(xué)的理論和原則來(lái)解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)之間道德關(guān)系而形成的一門(mén)學(xué)科,屬于應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)。
2.中醫(yī)學(xué)的道德傳統(tǒng):①對(duì)待患者——至親之想;②治學(xué)態(tài)度——至精至微;③服務(wù)態(tài)度——一心赴救;④醫(yī)療作風(fēng)——端正純良;⑤對(duì)待同道——謙和謹(jǐn)慎。
3.尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員:①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任 。
4.不傷害原則與有利原則容易混淆,不傷害是指在診治、護(hù)理過(guò)程中不使患者的心身等受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者確有助益,既能減輕痛苦或同時(shí)又能促進(jìn)康復(fù);廣義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為不僅對(duì)患者有利,而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利。
5.公正原則:①形式上的公正:指類似的個(gè)案分配收益與負(fù)擔(dān)時(shí)以同樣的準(zhǔn)則處理,不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則處理,在我國(guó)僅限于基本的醫(yī)療和護(hù)理;
②實(shí)質(zhì)上的公正:是根據(jù)患者的需要、個(gè)人的能力、對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)、在家庭中的角色地位等分配收益和負(fù)擔(dān),在現(xiàn)階段我國(guó)稀有貴重衛(wèi)生資源的分配只有根據(jù)實(shí)質(zhì)上的公正。