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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 01月23日 19:00-21:00
詳情關于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試模擬試題【A2型題】練習21-25題”相關內(nèi)容,相信參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
21.患兒,女,6歲,體重25kg,有青霉素過敏史、癲癇病史。因急性膽囊炎合并腹腔感染住院治療,體征檢查:體溫39.5℃,肝、腎功能正常,醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴注(說明書規(guī)定兒童劑量為一次20mg/kg)。治療過程中,應密切監(jiān)測的不良反應是
A.前庭神經(jīng)功能障礙
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C.日光性皮炎
D.視網(wǎng)膜神經(jīng)炎
E.跟腱斷裂
【正確答案】 B
【答案解析】 碳青霉烯類藥尤其是亞胺培南西司他丁可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重不良反應,如精神障礙、肌陣攣或癲癇發(fā)作,應引起重視。
22.患者,女,45歲,因強直性脊柱炎住院,同時伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)應當禁用的藥品是
A.硝苯地平
B.雙氯芬酸
C.雷尼替丁
D.格列齊特
E.二甲雙胍
【正確答案】 B
【答案解析】 活動性消化性潰瘍出血者禁用雙氯芬酸、萘丁美酮。
23.患者,男性,42歲,胸部開放性損傷,血壓降低,外傷導致失血性休克,其抗休克的首要措施是
A.糾正酸中毒
B.手術治療
C.大量輸血
D.應用血管活性藥物
E.補充血容量
【正確答案】 E
【答案解析】 迅速建立靜脈通路,快速補充血容量,創(chuàng)傷性失血性休克患者,存在有效循環(huán)血量減少,應首先進行血容量的補充。
24.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克、末梢循環(huán)改變,血壓80/60mmHg,尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O。治療時應首選是
A.低分子右旋糖酐
B.毛花苷C
C.硝苯地平
D.硝普鈉
E.腎上腺素
【正確答案】 A
【答案解析】 急性心肌梗死患者若合并心源性休克、末梢循環(huán)障礙,應首先靜脈滴注低分子右旋糖酐補充血容量。因低分子右旋糖酐能提高血漿膠體滲透壓。
25.男性,15歲,Ⅰ型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食1天,神志不清3小時,查體面色潮紅,呼吸深快,意識障礙。最可能診斷
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.糖尿病高滲性昏迷
C.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
【正確答案】 A
【答案解析】 病人為年輕Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病病情波動大,易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病人出現(xiàn)惡心、厭食往往是病情變壞、出現(xiàn)酮癥的征象。該病人惡心、厭食達1天發(fā)生酸中毒,3小時前神志不清,表示病情加重,已進入昏迷階段。查體見面色潮紅、呼吸深快、意識障礙,是典型的糖尿病酮癥酸中毒昏迷的表現(xiàn)。
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