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皮膚和軟組織化膿性感染的診斷檢查:
病史:詢問(wèn)患部有無(wú)紅、腫、熱、痛及其發(fā)生、發(fā)展情況,有無(wú)發(fā)熱及其程度,起病前局部是否受過(guò)外傷。此外,還應(yīng)注意詢問(wèn)有無(wú)手、足癬;有無(wú)下肢靜脈曲張及其程度;有無(wú)結(jié)核和糖尿病史。
體檢:局部有無(wú)紅腫、皮溫增高、壓痛、硬結(jié)、硬塊或向心性蔓延的紅痛條狀物,局部有無(wú)波動(dòng)感、壞死、潰瘍及功能障礙等,注意區(qū)域淋巴結(jié)有無(wú)腫大。軀體其他部位有無(wú)同樣病灶。有無(wú)活動(dòng)性手、足癬。
化驗(yàn):查血常規(guī)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,必要時(shí)查血糖,因糖尿病病人易發(fā)生皮膚及軟組織感染。
特殊檢查:難以確診時(shí),可作超聲檢查及(或)診斷性穿刺。深部膿腫須除外結(jié)核性膿腫、動(dòng)脈瘤及腫瘤。
細(xì)菌學(xué)檢查:一般治療效果不佳時(shí),應(yīng)作傷口分泌物及膿腫穿刺液涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。必要時(shí)作厭氧菌培養(yǎng)。疑有敗血癥時(shí)應(yīng)作血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
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