甲型肝炎病毒的傳染途徑是什么?甲型肝炎病毒標(biāo)志物檢測的參考值是什么?HAV常規(guī)檢查項目是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了甲型肝炎病毒標(biāo)志物檢測如下,希望對各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
甲型肝炎病毒是小核糖核酸病毒,屬嗜肝RNA病毒屬。結(jié)構(gòu)是單股RNA,直徑為27~30nm,為20面體對稱性球形顆粒,無包膜,有蛋白外殼。存在于被感染者的肝細胞、血漿、膽汁和糞便中。
傳染途徑主要是糞口傳染(水、食品、密切接觸)。甲型肝炎病毒抗體檢測機體感染HAV后可產(chǎn)生抗HAV-IgM、抗HAV-IgA、抗HAV-IgG,這3種抗體均屬保護性抗體??笻AV-IgM是HAV常規(guī)檢查項目。
【參考值】
ELISA 法、RIA法和聚合酶鏈反應(yīng)(PCR):抗HAV-IgM,抗HAV-IgA、機HAV-IgG均陰性。
【臨床意義】
(1)抗HAV-IgM陽性見于急性甲型肝炎,是甲型肝炎早期診斷的重要指標(biāo)。在感染HAV1周后抗 HAV-IgM即可產(chǎn)生,1~2個月后抗體滴度下降,3~4個月后大部分消失。
(2)抗HAV-IgG較抗HAV-IgM產(chǎn)生晚,—般在感染HAV 3 周后出現(xiàn)在血清中,2~5個月后達到高峰,1年內(nèi)維持較高水平,低水平可維持數(shù)十年甚至終身。主要用于檢測人群免疫水平及流行病學(xué)調(diào)查。低滴度抗HAV-IgG提示感染過 HAV,高滴度抗 HAV-IgG對HAV有輔助診斷意義。
(3)抗 HAV-IgA為局部抗體,是機體感染HAV后由腸道黏膜細胞所分泌,出現(xiàn)在HAV早期、急性期患者的糞便中。
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