[外科學]男性，32歲。右腎絞痛后尿閉一天，腹部平片可見雙側輸尿管中部各有結石—枚，約lcm大小。左腎內還有鹿角形結石，急診處理應先采用
選項:
A.服中藥排石
B.中西醫(yī)結合解痙排石
C.膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液
D.利尿藥物應用
E.立即手術輸尿管切開取石
答案：
C
解析：
答復：本題選C。
題中患者出現(xiàn)尿閉，首先解除尿路梗阻，選C膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液。
教材在講述該問題時，提到下述內容：
1、一側輸尿管結石合并對側腎結石時，首先處理輸尿管結石，因其對腎功能影響較大。
2、雙側均為輸尿管結石時，如果總腎功能正常，應當首先處理腎功能較差一側的結石，盡早解除梗阻，挽救腎功能；如果總腎功能較差，應先治療腎功能較好一側的結石，亦可同時做對側經皮腎穿刺造瘺，目的在于運用有限的殘存腎功能來糾正氮質血癥、改善全身狀況以挽救病人生命。
3、雙側輸尿管結石的客情況相似時，應先處理主觀癥狀較重的或技術上容易處理的一側，如果病人全身條件許可，亦可將雙側結石同時處理。