血壓測量過程注意事項:
(1)選擇符合計量標準的水銀柱血壓計,或者經過驗證(BHS和AAMI、ESH)的電子血壓計。
(2)使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應包裹80%上臂。大多數成年人的臂圍25cm-35cm,可使用氣囊長22cm-26cm、寬12cm的標準規(guī)格袖帶(目前國內商品水銀柱血壓計的氣囊的規(guī)格:長22cm,寬12cm)。肥胖者或臂圍大者應使用大規(guī)格氣囊袖帶;兒童應使用小規(guī)格氣囊袖帶。
(3)測血壓前,受試者應至少坐位安靜休息5分鐘,醫(yī)|學教育網搜集整理30分鐘內禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。
(4)受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應測量左、右上臂血壓,以后通常測量較高讀數一側的上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。站立位血壓應在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。
(5)將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,醫(yī)學教|育網搜集整理袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm.將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。
(6)使用水銀柱血壓計測壓時,快速充氣,使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失后,再升高30mmHg,然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)緩慢放氣。心率緩慢者,放氣速率應更慢些。獲得舒張壓讀數后,快速放氣至零。
(7)在放氣過程中仔細聽取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數取柯氏音第V時相。