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燒傷的創(chuàng)面護(hù)理措施

  關(guān)于燒傷的創(chuàng)面護(hù)理措施,醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理如下:

  創(chuàng)面護(hù)理

  創(chuàng)面處理原則是保護(hù)創(chuàng)面,減輕損害和疼痛,防止感染。

  1、創(chuàng)面的早期處理:病人休克基本控制后,在良好的麻醉和無菌條件下應(yīng)盡早進(jìn)行簡單性清創(chuàng)。清創(chuàng)順序一般自頭部、四肢、胸腹部、背部和會陰部順序進(jìn)行。

  2、包扎療法的護(hù)理:適用于四肢燒傷采用敷料對燒傷創(chuàng)面包扎封閉固定的方法,目的是減輕創(chuàng)面疼痛,防止創(chuàng)面加深,預(yù)防創(chuàng)面感染,同時一定的壓力可部分減少創(chuàng)面滲出、減輕創(chuàng)面水腫。

  3、暴露療法的護(hù)理:適用于燒傷、特殊部位(頭面部、頸部或會陰部)及特殊感染(如綠膿桿菌、真菌)的創(chuàng)面、大面積創(chuàng)面。

  暴露療法的病房應(yīng)具備以下條件:室內(nèi)清潔,有必要的消毒和隔離條件;室溫控制在28~32℃,濕度70%左右;便于搶救治療。

  翻身床是燒傷病房治療大面積燒傷的設(shè)備,使用前向病人說明使用翻身床的意義、方法和安全性,消除病人的恐懼和疑慮,首次俯臥者應(yīng)注意防止窒息并嚴(yán)密觀察。

  4、去痂、植皮護(hù)理:深度燒傷創(chuàng)面愈合慢或難以愈合,且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障礙。因此,燒傷創(chuàng)面應(yīng)早期采取切痂、削痂和植皮,做好植皮手術(shù)前后的護(hù)理。

  5、感染創(chuàng)面的處理:加強(qiáng)燒傷創(chuàng)面的護(hù)理,及時清除膿液及壞死組織。

  6、特殊部位燒傷護(hù)理

 ?。?)吸人性損傷:①床旁備急救物品;②保持呼吸道通暢,如氣管切開者,做好氣管造口護(hù)理;③及時吸氧;④密切觀察。并積極預(yù)防肺部感染。

  (2)頭頸部燒傷:多采用暴露療法,安置病人取半臥位,觀察有無呼吸道燒傷,必要時給予相應(yīng)處理。

 ?。?)會陰部燒傷:保持局部干燥,將大腿外展、使創(chuàng)面暴露;避免大小便污染,便后使用生理鹽水清洗肛門、會陰部,注意保持創(chuàng)面周圍的清潔。

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