目前，靜脈留置針在國外已經(jīng)有二三十年的臨床普及，而在我國各大醫(yī)院的臨床輸液治療中，只是最近幾年才逐漸被大量使用。

　　一、應(yīng)用留置針的操作前準(zhǔn)備

　?。?）護(hù)理人員自身的準(zhǔn)備，按照要求佩戴護(hù)士帽，穿白大褂，穿平底鞋，戴口罩。準(zhǔn)備好靜脈輸液所需物品，如輸液管、消毒藥品、棉簽、輸液貼、輸液架等。并在操作前用肥皂水清洗雙手或用消毒劑消毒雙手，以預(yù)防外源性污染，減少操作中的感染幾率。

　?。?）針對不同情況選用留置針，使用留置針前，首先要對留置針進(jìn)行檢查，看看是否有針頭，針頭是否有倒鉤，針管是否有斷裂，套管是否有斷裂、開叉等情況，如果有就不能使用。其次，一般成人選用18～20號針頭，小兒選用20～22號針頭，大量失血或需快速補(bǔ)液時，常常選用16號針頭。

　?。?）選擇適合的血管安置留置針，一般認(rèn)為通常選擇大隱靜脈、前臂貴要靜脈等四肢的淺表靜脈進(jìn)行穿刺。筆者在臨床工作中，認(rèn)為盡量不要使用手掌部靜脈，因為手的使用率在日常生活中比較高，容易發(fā)生留置針脫落或感染。還應(yīng)該避開關(guān)節(jié)處及靜脈瓣處。同時，嚴(yán)禁在有感染處安置留置針，有皮膚病或開放性傷口患者，也要特別注意，應(yīng)該避開患病或創(chuàng)口部位。

　　二、應(yīng)用留置針可能引起的并發(fā)癥

　?。?）感染：在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士進(jìn)行穿刺或保留留置針的時候，沒有嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致感染，為最常見情況。另外，在保留留置針的時候，患者沒有按照醫(yī)囑，洗澡或平時活動時沒有做好防護(hù)措施，都有可能導(dǎo)致感染。使用留置針的患者，大部分都是長期慢性疾病，患者自身的防御功能比較低下，這類患者也特別容易發(fā)生感染。

　?。?）堵管：由于在保留留置針的同時，沒有做好相應(yīng)的保留措施，導(dǎo)致留置針管被血液凝固所堵塞，致使藥物無法成功注入血管內(nèi)。另外，肌肉或靜脈痙攣，也有可能導(dǎo)致堵管。

　　（3）靜脈炎：靜脈炎是靜脈留置針中常見的并發(fā)癥，靜脈炎的發(fā)生是由于長期在一個部位靜滴藥物，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng).搜集整理使該處血管脆性、通透性增強(qiáng)，引起紅、腫、熱、痛。一般認(rèn)為引起靜脈炎的機(jī)制有化學(xué)性、機(jī)械性和細(xì)菌性。

　　綜上所述，臨床護(hù)理工作中使用留置針，可以極大地降低對淺表靜脈的損傷，減少輸液意外感染的幾率。對于長期輸液的患者來說，可以減少痛苦，既安全又可避免交叉感染的發(fā)生。相信在不久的將來，留置針在醫(yī)院的使用將會更加的普遍。