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應(yīng)仔細詢問病史;檢查外耳道及鼓膜;進行音叉檢查及純音聽閾測聽,以查明耳聾的性質(zhì)及程度。對兒童及不合作的成人,還可進行客觀測聽,如聲阻抗測聽、聽性腦干反應(yīng)測聽及耳蝸電圖等。
耳聾的防治原則
?。ㄒ唬﹤鲗?dǎo)性聾的防治
早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。傳音結(jié)構(gòu)修建術(shù)(鼓室成形術(shù))對提高傳導(dǎo)性聾的聽力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術(shù),可保存和恢復(fù)聽力。對傳導(dǎo)性聾較重者,可配戴助聽器,以提高聽力。
(二)感音神經(jīng)性聾的防治:感音神經(jīng)性聾的療效目前尚不理想,因此,關(guān)鍵在預(yù)防,發(fā)病后及早治療。
1.積極防治因急性傳染病所引起的耳聾,做好傳染病的預(yù)防、隔離和治療工作,增強機體(尤其是兒童)的抵抗力。
2.對耳毒性藥物的使用,要嚴格掌握適應(yīng)癥,如有中毒現(xiàn)象應(yīng)立即停藥,并用維生素和擴張血管的藥物。
3.根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療,如增進神經(jīng)營養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物制品等。