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洗手的基本技能要求-口腔醫(yī)師技能考試資料

2014-04-10 11:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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無菌操作是外科術(shù)中用于避免手術(shù)傷口感染的一種預防措施??谇活M面部由于其特殊的解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后發(fā)生感染的機會較多。因此口腔頜面外科手術(shù)必須嚴格遵循無菌操作原則,進行徹底的消毒和滅菌,以防術(shù)后感染和交叉感染,保證手術(shù)效果、減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。

洗手分為門診洗手及手術(shù)室洗手。臨床上手術(shù)室洗手常用的洗手方法有兩種:肥皂水刷手酒精浸泡法和絡合碘或滅菌王刷洗法。

1.肥皂水刷手酒精浸泡法

(1)修剪指甲、清除甲垢,用肥皂清洗雙手及前臂。

(2)取無菌毛刷蘸取消毒好的肥皂水,交替刷洗雙手及前臂,達肘上10cm.分三段刷洗:一是從指尖到腕關(guān)節(jié),二是從腕關(guān)節(jié)到肘關(guān)節(jié),三是從肘關(guān)節(jié)到肘上10cm.兩側(cè)向上逐段交替刷洗,手部為刷洗重點,注意刷洗甲緣、甲溝、指蹼等處。每次雙手臂刷完后,手指朝上肘關(guān)節(jié)朝下,流動清水沖凈肥皂水。反復刷洗3遍,共10分鐘。

(3)取無菌巾擦干雙手,然后用其一面從手腕開始擦至肘上部,再用另一面以同法擦干對側(cè)手臂。

(4)將雙手和雙前臂浸泡于70%酒精桶內(nèi)5分鐘,浸泡平面應超過肘上6cm處。

(5)泡畢提起雙手臂,保持雙手向上屈肘,在胸前呈拱手姿勢,不能接觸任何未經(jīng)消毒的物品。

2.絡合碘或滅菌王刷洗法

(1)修剪指甲、清除甲垢,用肥皂水洗雙手、前臂及上臂,達肘上10cm.

(2)取無菌毛刷蘸取消毒液(絡合碘或滅菌王),交替刷洗雙手、前臀及上臂下1/3,刷洗時間3分鐘。流動清水沖洗。

(3)同法再次刷洗2分鐘,流動清水沖洗。

(4)取無菌巾擦干雙手;再將消毒液涂抹雙手及前臂,雙手向上屈肘,在胸前呈拱手姿勢,待皮膚干后穿手術(shù)衣,戴手套。

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