除保留醫(yī)德醫(yī)風(fēng)外，09年新增加溝通能力和人文關(guān)懷的內(nèi)容?？挤謶?yīng)在3～5分，以1～2道選擇題的方式安排在人機(jī)對(duì)話(huà)部分。試題將緊密結(jié)合臨床實(shí)踐問(wèn)題，不會(huì)出現(xiàn)考生自認(rèn)為的送分題。

    職業(yè)道德應(yīng)以職業(yè)素質(zhì)的形式，實(shí)實(shí)在在貫穿于治療的每一個(gè)環(huán)節(jié)。在歷年的考試大綱中都沒(méi)有象09年這樣強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)容。這其中涉及到一些因素，醫(yī)學(xué)本身是一個(gè)特殊職業(yè)，既要求有精良的技術(shù)，又要求高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。近幾年很多報(bào)導(dǎo)都提到醫(yī)患關(guān)系很緊張，因素也復(fù)雜。對(duì)于職業(yè)素質(zhì)的要求受到了更多的關(guān)注。某些省還建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，將考評(píng)結(jié)果記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案，并制定了一些規(guī)范對(duì)一些醫(yī)療行為進(jìn)行了管理。另外醫(yī)生是與人打交道的職業(yè)，交流能力應(yīng)是基本能力之一，但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育對(duì)此長(zhǎng)期忽視，由此造成的醫(yī)患隔膜嚴(yán)重影響了醫(yī)患關(guān)系并引發(fā)醫(yī)患糾紛。在職業(yè)素質(zhì)一章里強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)醫(yī)患溝通，有利于診治、護(hù)理的進(jìn)行，進(jìn)而使醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平得以提高以及促進(jìn)病人的康復(fù)。同時(shí)，醫(yī)乃仁術(shù)，中國(guó)自古有之。醫(yī)生在行醫(yī)過(guò)程中，什么樣的復(fù)雜局面都可能遇上，遇上酒醉、聾啞等特殊病人怎么辦，怎樣減輕絕癥病人的心理負(fù)擔(dān)，怎樣告知病人、家屬病情等等。

    這部分內(nèi)容主要是在長(zhǎng)期的職業(yè)活動(dòng)中，經(jīng)過(guò)自己學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)和親身體驗(yàn)，覺(jué)得怎樣做是對(duì)的，怎樣做是不對(duì)的，假設(shè)如果自己如果遇到這樣的情況應(yīng)該怎樣，好在考試的時(shí)候會(huì)給我們一些選項(xiàng)，我們只需要在所給的選項(xiàng)中選出最貼切的答案。

    例題：1.一醫(yī)生未經(jīng)病人同意和知情，就在病人胸上作心濁音界叩診，還用有色筆畫(huà)上標(biāo)記，事后也不跟病人解釋和道歉，也不擦掉筆跡，病人雖然不高興，但是沒(méi)有表露，你是醫(yī)生，你有什么看法？

    A醫(yī)生應(yīng)該就病情出發(fā)，盡量避免做這種檢查。

    B做檢查是醫(yī)生的權(quán)利，不用跟病人說(shuō)。

    C事前應(yīng)跟病人解釋?zhuān)〉貌∪藢?duì)檢查的耐受能力。

    D醫(yī)生為了達(dá)到目的，可以不顧一切。

    這道題的正確答案應(yīng)該選C。首先在醫(yī)患溝通中，雙方應(yīng)該建立在平等、尊重、誠(chéng)實(shí)、互信的基礎(chǔ)上，尊重病人的人格和權(quán)利。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，有利于診治、護(hù)理的進(jìn)行。進(jìn)而使醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平得以提高以及促進(jìn)病人的康復(fù)。

    2.一個(gè)女性患者去醫(yī)院就診，接診者為一男醫(yī)生。病人自覺(jué)這幾天大便有出血癥狀。醫(yī)生問(wèn)了她幾個(gè)問(wèn)題后，按照正常步驟是要進(jìn)行肛門(mén)檢查。以下引用原話(huà)醫(yī)生：“要進(jìn)行肛門(mén)檢查，你跟我到里面去吧”。女患者：醫(yī)生，我媽媽在外面，要不要一起去。這時(shí)候A叫女患者等一下，等有女醫(yī)生來(lái)時(shí)叫女醫(yī)生給她檢查。

    B多叫幾個(gè)醫(yī)生來(lái)一起檢查。

    C自己一個(gè)人給她檢查。

    D自己一個(gè)人給她檢查，并叫她媽媽在旁邊。

    本題選D。男醫(yī)生在給女性病人檢查敏感部位，需要有其他女性在場(chǎng)，如女醫(yī)生，護(hù)士，實(shí)習(xí)學(xué)生，陪人，其他女性病人等，注意遮蔽。不得和女病人過(guò)分攀談，聊天。不得進(jìn)行不必要的檢查，過(guò)分的檢查。