關(guān)于心絞痛習(xí)題
問(wèn)題】心絞痛發(fā)作時(shí),以下描述錯(cuò)誤的是?
A.抑制心肌收縮,減少心肌耗氧量
B.擴(kuò)張外周動(dòng)脈,降低血壓,減輕后負(fù)荷
C.降低血液黏度,抗血小板聚集
D.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌供氧
E.減慢心率,減少心肌做功
【解答】
①鈣離子拮抗劑有的可減慢心室率,有的(如硝苯地平)可反射性引起心室率加快(E錯(cuò)誤)。
②鈣離子拮抗劑的主要作用機(jī)制是抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用,所以可以抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌血供;擴(kuò)張周圍血管,降低動(dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)擔(dān);降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌微循環(huán)。
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