女，16歲，平素要強，學習成績好，1周前上課過程中，老師提問未能正確回答，受到老師批評，回家后即不能用語言交談，常用手勢或書寫表達自己的思想，但病人可以正常咳嗽，檢查唇、舌、腭、聲帶無任何器質性障礙，最可能的診斷為 

A.急性應激障礙 

B.分離（轉換）型障礙 

C.恐懼性焦慮障礙 

D.精神分裂癥 

E.腦器質性精神障礙 

【正確答案】 B 

【答案解析】 目前認為分離（轉換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內臟器官和植物神經(jīng)功能失調以及精神異常。這類癥狀無器質性損害的基礎，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。 

而急性應激反應又稱急性心因性反應，是指由于遭受到急劇，嚴重的心理社會應激因素后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時之內所產(chǎn)生的短暫的心理異常。一般在數(shù)天或一周內緩解。