1.下述哪項不是潰瘍性結腸炎的常見并發(fā)癥

A.中毒性巨結腸

B.直腸結腸出血

C.癌變

D.瘺管

E.急性腸穿孔

『正確答案』D

『答案解析』潰瘍性結腸炎的并發(fā)癥包括：中毒性巨結腸、直腸結腸癌變、其他并發(fā)癥：腸道大出血；腸穿孔；腸梗阻少見。肛瘺為克羅恩病的并發(fā)癥。

2.30歲男性，腹痛、腹瀉半個月，大便4——8次/d，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及黏液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：WBC 10——15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是

A.細菌性痢疾　　B.腸傷寒合并腸出血

C.阿米巴痢疾　　D.潰瘍性結腸炎

E.血吸蟲病

『正確答案』D

『答案解析』腹痛、腹瀉，伴黏液膿血便，左下腹隱痛，提示為潰瘍性結腸炎。

3.女，38歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺，結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是

A.結腸癌

B.克羅恩病

C.細菌性痢疾

D.潰瘍性結腸炎

E.腸結核

『正確答案』B

『答案解析』肛瘺是克羅恩病的典型表現(xiàn)。同時可見鋪路石樣改變也提示為克羅恩病。

4.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是

A.腸腺隱窩膿腫

B.炎性息肉

C.腸瘺形成

D.腸壁非干酪性壞死性肉芽腫

E.腸系膜淋巴結腫大

『正確答案』D

『答案解析』Crohn病最有診斷意義的病理改變是非干酪性壞死性肉芽腫。此點可與腸結核相鑒別。

5.重型克羅恩病的首選治療藥物

A.滅滴靈

B.柳氮磺胺吡啶

C.羥氨芐青霉素

D.潑尼松

E.硫唑嘌呤

『正確答案』D

『答案解析』重型克羅恩病的首選糖皮質激素。

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