2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合指導用書教材變動-藥理學

2018-10-15 09:17 醫(yī)學教育網

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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合指導用書已經公布，經過與2018年應試指南對比，藥理學科目變化很大，具體變動內容小編為大家整理如下：

頁碼	2018	2019
P370		藥物代謝動力學“吸入給藥是氣態(tài)麻醉藥……..如硝酸甘油貼劑控制心絞痛等。”新加
P371		“絕大多數藥物屬于弱酸性或弱堿性有機化合物……….重吸收減少，排除增加”
P371	體內藥量變化的時間過程	體內藥量變化的時間過程的章節(jié)刪除代謝章節(jié)新加藥物代謝動力學重要參數章節(jié)新加
P380	β腎上腺素受體阻斷劑	β腎上腺素受體阻斷劑章節(jié)的臨床應用、禁忌證和代表藥物，刪除。
P380		局部麻醉藥章節(jié)“局部麻醉藥簡稱局麻藥，是一類以適當的濃度應用于局部神經末梢或神經干周圍的藥物。本類藥物能暫時、完全和可逆性的阻斷神經沖動的產生和傳導，在意識清醒的條件下可使局部痛覺等感覺暫時消失。局麻作用消失后，神經功能可完全恢復，同時對各類組織無損傷性影響。”新加
P380		普魯卡因的臨床應用“注射給藥后1-3分鐘起效，維持30-45分鐘。加用腎上腺素后可延長20%。”新加
P380		利多卡因的臨床應用“對普魯卡因過敏者可選用此藥；本藥還可用于心律失常的治療。”新加
P381		利多卡因的不良反應的內容為新加
P381		丁卡因的臨床應用中“作用迅速，1-3分鐘顯效，持續(xù)2-3小時。”為新加內容。
P381		鎮(zhèn)靜催眠藥章節(jié)的臨床應用及不良反應部分為新加內容
P382		苯妥英鈉的章節(jié)中不良反應為新加內容
P382		苯巴比妥、撲米酮章節(jié)中不良反應為新加內容
P384		抗帕金森病藥章節(jié)中“現有心寧美控釋劑，臨床作為治療PD的首選藥”
P386		氯氮平章節(jié)中藥理作用為新加內容。臨床應用中“目前國內許多地區(qū)已將其作為治療精神分裂癥的首選藥”
P386		氟西汀章節(jié)為新加內容
P389	阿司匹林章節(jié)中“迅速緩解風濕性關節(jié)炎的癥狀”	阿司匹林章節(jié)中“急性風濕熱患者用藥后能在短時間內使發(fā)熱減輕、關節(jié)腫脹緩解、脈搏和血沉降低，可作為鑒別診斷的方法。本藥還是治療風濕、類風濕關節(jié)炎的首選藥。”
P389		布洛芬章節(jié)的不良反應為新加內容
P390		塞來昔布章節(jié)內容為新加
P391	鈣通道阻滯藥章節(jié)臨床應用、維拉帕米、尼莫地平	鈣通道阻滯藥章節(jié)臨床應用、維拉帕米、尼莫地平內容刪除新加不良反應
P392		治療充血性心力衰竭的藥物章節(jié)中利尿藥部分刪除了螺內酯的藥理作用和臨床應用。
P394		抗心絞痛藥章節(jié)中硝酸甘油部分的臨床應用為新加。
P395		抗心絞痛藥章節(jié)中β腎上腺素受體阻斷藥刪除了藥理作用的內容鈣通道阻滯藥部分刪除了抗心絞痛作用的內容
P395		抗動脈粥樣硬化藥中刪除了膽汁酸結合樹脂
P396		抗高血壓藥章節(jié)中鈣通道阻滯藥刪除了藥理作用、不良反應。新加了臨床應用。
P396		抗高血壓藥章節(jié)中血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥新加臨床應用。
P400	維生素K的不良反應“也可誘發(fā)急性溶血性貧血”	維生素K的不良反應“對于紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）的特異質者也可誘發(fā)急性溶血性貧血”
P400		維生素B12的臨床應用為新加
P402		抗炎平喘藥刪除了藥理作用
P402		支氣管擴張藥“支氣管擴張藥（β2腎上腺素受體激動藥、茶堿類、抗膽堿藥等）可緩解支氣管平滑肌痙攣，緩解哮喘癥狀”
P402		異丙托溴銨、噻托溴銨的藥理作用及臨床應用為新加
P402	色甘酸鈉的臨床應用“主要用于預防哮喘的發(fā)作”	色甘酸鈉的臨床應用“主要用于預防哮喘的發(fā)作，需在抗原和刺激物接觸前7-10天給藥，對過敏性、運動性、非特異的外源性刺激效果較好”
P402		抗消化性潰瘍藥“目前臨床上治療消化性潰瘍的藥物主要分為4大類：①抗酸藥；②胃酸分泌抑制藥，其中包括H₂受體阻斷藥、M膽堿受體阻斷藥、胃泌素阻斷藥及H⁺，K⁺-ATP酶抑制藥（質子泵抑制劑）；③增強胃黏膜屏障的藥物；④抗幽門螺旋桿菌感染藥”
P406		胰島素的不良反應為新加內容
P408		子宮平滑肌興奮藥為新加內容
P410		阿奇霉素為新加內容
P411		刪除氯霉素
P412		第三代喹諾酮類藥物的不良反應中的軟骨損害中新加“小兒使用謹慎”
P413		干擾素的藥理作用及臨床作用為新加
P413		阿昔洛韋的藥理作用及臨床應用為新加