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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)<肩周炎鑒別診斷>速記&練習(xí)

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肩周炎鑒別診斷

【知識(shí)點(diǎn)

粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎(肩周炎、五十肩、凍結(jié)肩)

肩部某一處疼痛,與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系。嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶

MRI:

對(duì)鑒別診斷意義較大——關(guān)節(jié)囊增厚,肩部滑囊可有滲出

有自限性,病程6~24個(gè)月,部分不能恢復(fù)到正常功能。

治療目的:緩解疼痛,恢復(fù)功能

【考點(diǎn)練習(xí)】女,50歲。右肩部疼痛,不能梳頭。查體:右肩三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限。X線(xiàn)片未見(jiàn)骨質(zhì)疏松,肩峰下鈣化。其首選診斷為

A.肩周炎

B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

C.肩關(guān)節(jié)腫瘤

D.肱骨外上髁炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案:A

考點(diǎn):肩周炎

題眼:“右肩部疼痛,不能梳頭”“右肩三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限”

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