原因

頭盆不稱、胎位異常

→多為繼發(fā)性

初產婦年齡過大、過小

→多為原發(fā)

特點

宮縮持續(xù)時間短、

間歇時間長

極性倒置，

子宮下段持續(xù)性收縮

臨床表現

宮縮高峰時，手壓宮底有凹陷

持續(xù)性下腹痛，拒按，胎位不清，產婦煩躁，呼叫

對母兒的影響

宮腔內壓力低，

對母兒影響小

宮腔內壓力高，易發(fā)生窘迫

對產程的影響

活躍期和第二產程延長

潛伏期延長

處理

無梗阻的前提下，增強子宮收縮——

①人工破膜：宮口≥3cm

②縮宮素靜滴：宮口≥3cm

③地西泮靜推：宮頸有水腫，宮口擴張慢

調節(jié)宮縮，恢復正常極性，禁用縮宮素

①哌替啶：100mg肌注；

②嗎啡：10～15mg肌注；

③地西泮：10mg靜推

若未糾正→剖宮產