臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第20期
1.【問(wèn)題】梅毒分為哪幾期?
【解答】梅毒的臨床病程分三期,第一期為硬性下疳,極易傳播感染,也適于涂片鏡檢。第二期即梅毒疹期,全身皮膚黏膜出現(xiàn)皮疹,伴有淋巴結(jié)腫大,可累及骨、關(guān)節(jié)、眼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。第一、二期稱早期梅毒,傳染性強(qiáng),破壞性較小。部分早期梅毒可進(jìn)一步發(fā)展到第三期梅毒,即晚期梅毒。病損部位螺旋體少但破壞性大。
2.【問(wèn)題】糞便中的淀粉顆粒與脂肪小滴的區(qū)別?
【解答】淀粉顆粒:圓形、卵圓形等。大小不等,無(wú)色,表面可見同心環(huán)狀條紋。加碘液后呈藍(lán)色。正常糞便中偶見。
脂肪:糞便中有三種,即中性脂肪、游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸。
中性脂肪即脂肪滴,具有折光性的、圓形、呈大小不等的小球狀,用蘇丹Ⅲ染色呈紅色。
游離脂肪酸呈片狀和針束狀兩種結(jié)晶,加熱熔化。
結(jié)合脂肪酸是脂肪酸與鈣、鎂等結(jié)合形成的不溶性物質(zhì)。
3.【問(wèn)題】HiCN法處理廢液時(shí)為什么要敞開容器?
【解答】氰化鉀試劑是劇毒品,測(cè)定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中,首先以水稀釋廢液(1:1),再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml,充分混勻,敞開容器,放置15h以上,使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā),或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道。廢液不能直接與酸性溶液混合,因?yàn)榍杌浻鏊峥僧a(chǎn)生劇毒的氰氫酸氣體。
只有把容器敞開口,生成的氣體才能揮發(fā)。
4.【問(wèn)題】肌酐會(huì)在原尿中出現(xiàn)嗎?
【解答】原尿中含有肌酐。
當(dāng)機(jī)體的循環(huán)血液流經(jīng)腎小球時(shí),由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的屏障作用,血液中的細(xì)胞成分及大部分血漿蛋白無(wú)法通過(guò),而其余成分幾乎全部被濾入腎小囊腔內(nèi),形成腎小球?yàn)V過(guò)液,稱為原尿。
原尿成分:原尿除了無(wú)血細(xì)胞及含極少蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無(wú)機(jī)磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度,滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。
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